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急性白血病常見(jiàn)類型有哪些?

2025-08-15 14:07 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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急性白血病是一種血液系統(tǒng)的惡性腫瘤,其特點(diǎn)是骨髓中異常的原始細(xì)胞(即白血病細(xì)胞)大量增生,并抑制正常造血功能。根據(jù)白血病細(xì)胞的來(lái)源和形態(tài)學(xué)特征,急性白血病主要分為兩大類:急性淋巴細(xì)胞性白血病(ALL)和急性非淋巴細(xì)胞性白血病(ANLL),后者也被稱為急性髓系白血病(AML)。這兩類又可進(jìn)一步細(xì)分。
1. 急性淋巴細(xì)胞性白血病(Acute Lymphoblastic Leukemia, ALL):這是一種起源于骨髓中未成熟的淋巴細(xì)胞的惡性疾病。ALL可以發(fā)生在任何年齡段,但在兒童中更為常見(jiàn),特別是2-5歲的孩子。成人也可以患此病,但預(yù)后通常較差。
2. 急性非淋巴細(xì)胞性白血病(Acute Myeloid Leukemia, AML):這類白血病起源于骨髓中的髓系前體細(xì)胞,這些細(xì)胞本應(yīng)發(fā)展成為紅細(xì)胞、粒細(xì)胞或巨噬細(xì)胞等。AML可以發(fā)生在任何年齡的人群中,但更常見(jiàn)于老年人。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)的分類標(biāo)準(zhǔn),急性非淋巴細(xì)胞性白血病還可以進(jìn)一步分為多個(gè)亞型,包括但不限于:
- AML伴重現(xiàn)性遺傳學(xué)異常
- AML伴有骨髓增生異常相關(guān)改變
- 治療相關(guān)的AML
- 未分化和部分分化的AML

每種類型的急性白血病在臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果以及治療方案上都有所不同。因此,對(duì)于疑似病例的確診需要通過(guò)詳細(xì)的病史采集、體格檢查及一系列輔助檢查如血液學(xué)檢查、骨髓穿刺涂片與活檢、細(xì)胞化學(xué)染色、免疫表型分析和遺傳學(xué)檢測(cè)等來(lái)完成。

在診斷明確后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療計(jì)劃,包括化療、造血干細(xì)胞移植等方法。

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