主動(dòng)脈瓣反流是指血液從主動(dòng)脈逆向流入左心室的現(xiàn)象，通常由于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全引起。在心臟的舒張期，即心室放松和充盈時(shí)，主動(dòng)脈瓣應(yīng)該完全閉合以防止血流回流到主動(dòng)脈中。然而，在存在主動(dòng)脈瓣反流的情況下，當(dāng)左心室開始舒張時(shí)，部分血液會(huì)從主動(dòng)脈逆流回到左心室內(nèi)，形成所謂的“反流”。

這種反流會(huì)在心臟聽診時(shí)產(chǎn)生特有的雜音，稱為舒張期雜音或二尖瓣前向血流的Duroziez雙重雜音。在臨床上，主動(dòng)脈瓣反流產(chǎn)生的雜音通常在心臟舒張?jiān)缙谧顬槊黠@，這是因?yàn)榇藭r(shí)左心室內(nèi)的壓力低于主動(dòng)脈的壓力，導(dǎo)致更多的血液逆流入左心室，從而產(chǎn)生更明顯的雜音。

聽診時(shí)，醫(yī)生會(huì)在胸骨右緣第二肋間（即主動(dòng)脈區(qū)）聽到這種典型的舒張期雜音。隨著病情的進(jìn)展，如果反流量增加，雜音可能會(huì)持續(xù)整個(gè)舒張期，并且在其他聽診位置也可能被捕捉到。此外，重度反流可能導(dǎo)致左心室擴(kuò)大和功能障礙，此時(shí)可能還會(huì)伴隨有其他體征，如心臟增大、肺淤血等。

因此，在臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考試中或?qū)嶋H工作中，了解主動(dòng)脈瓣反流雜音的特點(diǎn)及其最佳聽診時(shí)機(jī)是非常重要的。當(dāng)懷疑患者存在主動(dòng)脈瓣反流時(shí)，應(yīng)仔細(xì)聽診并結(jié)合其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。