急性硬膜外血腫在CT影像上的典型表現(xiàn)主要包括以下幾個方面：

首先，血腫通常呈現(xiàn)為梭形或雙凸透鏡狀的高密度影。這是因為出血發(fā)生在硬腦膜與顱骨之間的潛在間隙中，在壓力的作用下沿著腦表面呈線性擴展，形成這種特有的形狀。

其次，血腫的位置多位于大腦半球的外側(cè)，尤其是額頂區(qū)和顳區(qū)較為常見。由于這些區(qū)域血管豐富且容易受到直接撞擊導致撕裂出血。

再者，急性期血腫內(nèi)部密度均勻一致，邊界清晰銳利。隨著病程進展，血腫周圍可出現(xiàn)低密度水腫帶，并逐漸向等密度或低密度轉(zhuǎn)變。

此外，CT還可以觀察到占位效應的表現(xiàn)，如中線結(jié)構(gòu)偏移、腦室受壓變形縮小甚至閉塞等情況。當血腫較大時，可能會對臨近的腦組織產(chǎn)生壓迫作用，引起相應的神經(jīng)功能障礙癥狀。

最后，在部分病例中，可能會發(fā)現(xiàn)骨折線與血腫位置相吻合的現(xiàn)象，這是因為硬膜外血腫多由顱骨骨折導致腦膜中動脈或其他血管破裂出血所致。

總之，急性硬膜外血腫在CT上的特征性改變對于診斷具有重要意義，結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他輔助檢查結(jié)果可以為患者制定合理的治療方案提供依據(jù)。