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肝破裂的典型臨床表現(xiàn)是什么?

2025-08-01 07:15 來源:正保醫(yī)學教育網(wǎng)
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肝破裂的典型臨床表現(xiàn)主要包括以下幾個方面:
1. 腹痛:這是最常見的癥狀,患者會感到右上腹或中上腹部劇烈疼痛,隨著病情發(fā)展,疼痛可能會向肩背部放射。這是因為肝臟位于右上腹部,當受到損傷時,刺激了膈肌和腹膜,引起牽涉性疼痛。
2. 休克表現(xiàn):由于肝破裂后可導致大量內(nèi)出血,患者可能出現(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷、血壓下降、脈搏細速等低血容量性休克的表現(xiàn)。嚴重者甚至會出現(xiàn)意識模糊或昏迷狀態(tài)。
3. 腹部體征:腹部檢查時可見腹肌緊張(板狀腹)、壓痛及反跳痛陽性,提示有腹膜刺激癥狀;同時可能觸及肝區(qū)腫大、觸痛明顯。隨著出血量增加,還可能出現(xiàn)移動性濁音等積液表現(xiàn)。
4. 其他伴隨癥狀:如惡心嘔吐、出冷汗、尿少等癥狀也可能出現(xiàn),這些多與休克有關(guān)。
5. 實驗室檢查及影像學檢查異常:血常規(guī)可見白細胞計數(shù)升高;B超或CT掃描可以發(fā)現(xiàn)肝臟損傷的具體位置和程度,以及腹腔內(nèi)是否有游離液體等征象。

肝破裂是一種急重癥,一旦懷疑此病應立即送醫(yī)救治,并密切監(jiān)測生命體征變化。

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