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如何通過尿檢識別管型尿?

2025-06-03 16:53 來源:正保醫(yī)學教育網
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在臨床上,通過尿液檢查來識別管型尿是一項重要的診斷手段。管型是在腎臟中形成的圓柱形物質,它們可以提供關于腎功能狀態(tài)的重要信息。以下是通過尿檢識別管型尿的方法:
1. 收集新鮮的晨尿或隨機尿樣本。對于某些特定情況,可能需要收集24小時尿。
2. 將尿樣以1500轉/分鐘的速度離心3-5分鐘,取下層沉淀物進行顯微鏡檢查。
3. 在顯微鏡下觀察沉渣中的管型。使用低倍鏡(通常是10x或20x)可以更容易地發(fā)現較大顆粒如管型。
4. 根據形態(tài)、顏色和透明度等特征對不同類型的管型進行分類,常見的有:
   - 透明管型:無色透明,呈圓柱狀。
   - 細胞管型:含有紅細胞或白細胞的管型。
   - 顆粒管型:內部包含大小不等顆粒。
   - 蠟樣管型:顏色較深,邊緣光滑且有蠟質感。
   - 寬大管型:寬度超過正常兩倍以上。
5. 記錄每高倍視野下發(fā)現的各類管型數量,并根據其出現頻率及類型判斷臨床意義。例如,大量透明或顆粒管型可能提示腎小球疾??;細胞管型則多見于急性腎炎、腎盂腎炎等炎癥性病變;而蠟樣和寬大管型通常與慢性腎臟損害相關。
6. 結合患者病史和其他檢查結果綜合分析,以確定具體病因并制定治療方案。

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