竇性心動過速和室上性心動過速（通常指陣發(fā)性室上性心動過速，PSVT）是兩種不同的心律失常類型。它們在心電圖表現(xiàn)、臨床特點(diǎn)以及治療方法上都有所區(qū)別。
1. 心電圖特征：
   - 竇性心動過速：心率加快，但P波形態(tài)與竇性心律時相同，PR間期正常，QRS波群時限和形態(tài)通常正常。
   - 室上性心動過速：突然發(fā)作、突然終止的心動過速，心率為150-250次/分鐘。P波可能不易辨認(rèn)（埋藏在QRS波中或與T波融合），PR間期可以正常也可以縮短，QRS波群形態(tài)通常正常。
2. 臨床特點(diǎn)：
   - 竇性心動過速：往往由生理因素如運(yùn)動、情緒激動等引起，也可見于發(fā)熱、貧血、甲亢等病理狀態(tài)?；颊呖赡軣o明顯癥狀或僅有輕微不適。
   - 室上性心動過速：多為突發(fā)突止的快速心率，常伴有明顯的臨床表現(xiàn)，例如胸悶、氣短、頭暈甚至?xí)炟实劝Y狀。

3. 治療方法：
   - 竇性心動過速：主要是針對病因治療，比如控制甲亢、糾正貧血等。如果是因?yàn)樯碓驅(qū)е?，則無需特殊處理。
   - 室上性心動過速：急性發(fā)作時可通過物理方法（如Valsalva動作）、藥物復(fù)律或必要時進(jìn)行電復(fù)律；長期管理則需根據(jù)具體情況考慮射頻消融術(shù)或其他治療方案。

總之，通過心電圖檢查是區(qū)分這兩種心動過速最直接有效的方法。在臨床實(shí)踐中，醫(yī)生需要結(jié)合患者的病史、體征及輔助檢查結(jié)果綜合判斷，并制定合理的治療計(jì)劃。