在急性心肌梗死時(shí)，心電圖上的ST段會(huì)發(fā)生特征性的改變。通常情況下，ST段會(huì)抬高，這種現(xiàn)象稱(chēng)為ST段抬高型心肌梗死（STEMI）。ST段的抬高是因?yàn)樾募∪毖獙?dǎo)致心室復(fù)極化過(guò)程異常引起的。具體來(lái)說(shuō)，在急性心肌梗死早期，由于心肌細(xì)胞受到損傷，細(xì)胞膜通透性增加，鉀離子外流減少，鈉離子內(nèi)流相對(duì)增多，造成動(dòng)作電位2期平臺(tái)期延長(zhǎng)，從而在心電圖上表現(xiàn)為ST段抬高。

此外，ST段的變化還可以反映梗死的范圍和部位。例如：
- 廣泛前壁心肌梗死時(shí)，V1至V6導(dǎo)聯(lián)及I、aVL導(dǎo)聯(lián)可見(jiàn)顯著的ST段抬高。
- 下壁心肌梗死時(shí)，則主要在II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)觀察到ST段抬高的現(xiàn)象。

值得注意的是，并非所有急性心肌梗死患者都會(huì)出現(xiàn)典型的ST段抬高，有些情況下可能出現(xiàn)ST段壓低或T波倒置等其他類(lèi)型的心電圖改變。因此，在臨床診斷中需要結(jié)合患者的病史、體征以及其他輔助檢查結(jié)果綜合判斷。