胃癌的確診通常需要綜合多種檢查手段，以確保診斷的準確性。以下是幾種常用的胃癌確診方法：
1. 胃鏡檢查：這是目前最直接、最有效的診斷胃癌的方法之一。通過胃鏡可以直接觀察到胃部病變的情況，并且可以在直視下取活檢進行病理學檢查。
2. 病理組織學檢查：在胃鏡檢查中取得的組織樣本，經(jīng)過特殊處理后，在顯微鏡下觀察細胞和組織結構的變化，以確定是否為惡性腫瘤。這是確診胃癌的金標準。
3. 影像學檢查：
   - 上消化道鋇餐造影可以顯示胃部輪廓及粘膜變化情況。
   - CT掃描能夠了解腫瘤侵犯范圍以及有無淋巴結轉(zhuǎn)移等情況。
   - PET-CT對于判斷遠處轉(zhuǎn)移特別有價值。
   
4. 血液檢測：雖然血液檢測不能直接用于診斷胃癌，但可以通過檢查血常規(guī)、肝腎功能等指標間接反映患者的整體狀況，并輔助評估病情。
5. 腹部超聲波或內(nèi)鏡超聲（EUS）：對于判斷腫瘤侵犯深度及有無周圍淋巴結轉(zhuǎn)移具有較高價值。
6. 基因檢測：近年來，隨著分子生物學技術的發(fā)展，針對特定基因突變的檢測也被應用于胃癌的診斷和治療中，如HER2狀態(tài)等。

以上方法可能單獨使用或聯(lián)合應用，具體選擇需根據(jù)患者的具體情況而定。在實際臨床工作中，醫(yī)生會綜合考慮各種因素來制定最合適的檢查方案。