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外科學知識點注意事項-臨床醫(yī)師輔導資料

2015-08-10 16:44 醫(yī)學教育網
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外科學

乳房的淋巴回流,外中入胸肌,上入尖鎖上,二者皆屬腋。內側胸骨旁,吻合入對側。內下入膈上,吻合腹前上膈下,聯通肝上面。深入胸肌間或尖,前者又稱Rotter結。

燒傷病人早期胃腸道營養(yǎng)醫(yī)學|教育網整理,少食多餐,先流后干,早期高脂,逐漸增糖,蛋白量寬。燒傷補液,先快后慢,先鹽后糖,先晶后堿,見尿補鉀,適時補堿。

燒傷新九分法——頭頸面333(9%×1);手臂肱567(9%×2);軀干會陰27(9%×3);臀為5,足為7,小腿大腿13,21(9%×5+1%)。

手的皮膚管理,手掌正中三指半,剩尺神經一指半,手背撓尺各一半,正中占去三指尖半。肱骨髁上骨折,肱髁上折多兒童,伸屈兩型前者眾。后上前下斜折線,尺撓側偏兩端重。側觀肘部呈靴形,但與肘脫實不同。牽引反旋再橫擠,端提屈肘骨合攏。屈肘固定三四周,末端血運防不通。屈型移位側觀反,手法復位亦不同。

休克可以概括為——“三字四環(huán)節(jié)五衰竭”:

三字——縮,擴,凝,即:微血管收縮,微血管擴張,彌散性血管內凝血。

四環(huán)節(jié)——即:休克發(fā)生的原因、發(fā)病機理、病理變化及其轉歸。

五衰竭——即:急性呼衰、心衰、腎衰、腦衰、肝衰。

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