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急性外傷性腦內(nèi)血腫的臨床表現(xiàn)，與血腫的部位及合并損傷的程度相關(guān)。額葉、顳葉血腫多因合并嚴重腦挫傷或硬膜下血腫，多表現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀及意識障礙，而缺少定位癥狀與體征。腦葉血腫及挫傷累及主要功能區(qū)或基底節(jié)區(qū)血腫可表現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙、失語等，小腦血腫表現(xiàn)同側(cè)肢體共濟及平衡功能障礙，腦干血腫表現(xiàn)嚴重意識障礙及中樞性癱瘓。頂枕及顳后著力的對沖性顱腦損傷所致腦內(nèi)血腫患者，傷后意識障礙較重且進行性加重，部分有中間意識好轉(zhuǎn)期或清醒期，病情惡化迅速，易形成小腦幕切跡疝。顱骨凹陷骨折及沖擊傷所致腦內(nèi)血腫，腦挫傷相對局限，意識障礙少見且多較輕，除表現(xiàn)局部腦功能損害癥狀外，常有頭疼、嘔吐、眼底水腫等顱內(nèi)壓增高的征象，尤其是老年病人因血管脆性增加，較易發(fā)生腦內(nèi)血腫。