2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)<腦卒中類型鑒別診斷>速記&練習(xí)
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【知識點(diǎn)】不同類型腦卒中的鑒別診斷
鑒別要點(diǎn) | 腦梗死 | 蛛網(wǎng)膜下腔出血 | |
病因 | 動(dòng)脈粥樣硬化、小動(dòng)脈硬化、心源性栓塞、其他 | 高血壓，淀粉樣血管病 | 動(dòng)脈瘤或動(dòng)靜脈畸形 |
起病年齡 | 中老年 | 中老年 | 各年齡 |
發(fā)病情況 | 安靜 | 活動(dòng)或激動(dòng) | 活動(dòng)或激動(dòng) |
極少 | 較多 | 幾乎均有,劇烈，嘔吐 | |
偏癱 | 多 | 多 | 幾乎無 |
腦膜刺激征 | 極少 | 可有 | 幾乎均有，明顯 |
CT檢查 | 低密度灶 | 高密度灶 | 腦溝腦池高密度 |
【考點(diǎn)練習(xí)】男，31歲。突發(fā)劇烈頭痛1小時(shí)，以下枕部為著，伴噴射性嘔吐3次。查體：痛苦面容，全身大汗，腦膜刺激征陽性。可能的診斷是？
A.腦栓塞
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.腦梗死
D.腦膿腫
E.急性病毒性腦炎
答案：B
考點(diǎn)：蛛網(wǎng)膜下腔出血
題眼：“突發(fā)劇烈頭痛”“噴射性嘔吐”“腦膜刺激征陽性”
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