女性產(chǎn)生抗精子抗體的機制
正常精液中含有前列腺素E和一種糖蛋白,具有免疫抑制作用,精液沉淀素具有抗補體活性。這些免疫抑制因素在正常情況下可抑制女方免疫活性細胞針對精子抗原的免疫應(yīng)答,誘導(dǎo)免疫耐受。若丈夫精液中免疫抑制因子的缺乏可導(dǎo)致女方產(chǎn)生抗精子抗體。夫妻雙方的生殖道感染可致女方抗精子抗體的產(chǎn)生,可能是由于感染使局部的非特異性免疫反應(yīng)加強引起的。臨床研究表明,男方精液中白細胞增加與女方生殖道局部和血清中抗精子抗體的發(fā)生明顯相關(guān),提示感染因子作為天然佐劑,免疫相關(guān)細胞與精子抗原共同介入女性生殖道,產(chǎn)生同種抗精子免疫。
在生殖道粘膜破損的情況下性交,可使精子抗原通過破損的粘膜上皮屏障,進入上皮下的B淋巴細胞,產(chǎn)生抗精子抗體。異性間的肛交或口交是女性產(chǎn)生抗精子抗體的原因之一。另外某些助孕技術(shù)如直接腹腔內(nèi)人工授精,可導(dǎo)致大量精子進入腹腔,被腹腔中的巨噬細胞吞噬后醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)|收集整理,將精子抗原傳遞至盆腔淋巴結(jié)內(nèi)的輔助性T淋巴細胞,從而誘發(fā)抗精子的免疫反應(yīng),使血清中出現(xiàn)暫時的抗精子抗體升高。
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