脂蛋白代謝關(guān)鍵酶主要包括以下幾種：

脂蛋白脂肪酶（LPL）：它是一種由脂肪組織、心肌、骨骼肌等組織細(xì)胞合成和分泌的糖蛋白，主要作用于乳糜微粒（CM）和極低密度脂蛋白（VLDL）中的甘油三酯。LPL 使 CM 和 VLDL 中的甘油三酯逐步水解，生成甘油和游離脂肪酸，為組織細(xì)胞提供能量或儲(chǔ)存為脂肪。在這個(gè)過程中，CM 和 VLDL 顆粒逐漸變小，分別轉(zhuǎn)變?yōu)?CM 殘粒和中間密度脂蛋白（IDL）。LPL 的活性受多種因素調(diào)節(jié)，如胰島素可促進(jìn)其合成和分泌，提高其活性；而禁食狀態(tài)下，LPL 活性會(huì)降低。

肝脂肪酶（HL）：由肝臟合成并分泌到肝竇內(nèi)皮細(xì)胞表面，主要作用于 IDL 和高密度脂蛋白（HDL）。HL 可水解 IDL 中的甘油三酯，使 IDL 進(jìn)一步轉(zhuǎn)變?yōu)榈兔芏戎鞍祝↙DL）。同時(shí)，HL 還參與 HDL 代謝，它能使 HDL2 中的甘油三酯水解，使 HDL2 轉(zhuǎn)變?yōu)?HDL3，調(diào)節(jié) HDL 的大小和組成。HL 的活性受激素等因素影響，例如甲狀腺素可增強(qiáng) HL 活性。

卵磷脂膽固醇酰基轉(zhuǎn)移酶（LCAT）：由肝臟合成并分泌入血，它以 apo - AⅠ為輔助因子，可將卵磷脂分子中甘油 2 位上的不飽和脂肪酸轉(zhuǎn)移至游離膽固醇的 3 位羥基上，生成膽固醇酯和溶血卵磷脂。LCAT 主要作用于新生 HDL，使其表面的游離膽固醇不斷酯化并向 HDL 內(nèi)核轉(zhuǎn)移，促使新生 HDL 逐步成熟為 HDL3 和 HDL2。LCAT 活性異常會(huì)影響膽固醇的逆向轉(zhuǎn)運(yùn)過程，與動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。

3 - 羥基 - 3 - 甲基戊二酰輔酶 A（HMG - CoA）還原酶：它是膽固醇合成的限速酶，存在于肝臟、小腸等組織細(xì)胞的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。該酶催化 HMG - CoA 還原為甲羥戊酸，進(jìn)而合成膽固醇。細(xì)胞內(nèi)膽固醇含量可反饋調(diào)節(jié) HMG - CoA 還原酶的活性，當(dāng)細(xì)胞內(nèi)膽固醇含量升高時(shí)，HMG - CoA 還原酶活性降低，膽固醇合成減少；反之，膽固醇合成增加