傳單癥血常規(guī)有何特點(diǎn)?
傳單癥即傳染性單核細(xì)胞增多癥,是由EB病毒感染所致的急性自限性傳染病,其血常規(guī)特點(diǎn)主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。
在白細(xì)胞計(jì)數(shù)方面,發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)多在正常范圍或稍低,隨著病程進(jìn)展,白細(xì)胞總數(shù)逐漸升高,一般在(10 - 30)×10?/L之間,少數(shù)患者可超過30×10?/L。
淋巴細(xì)胞比例明顯升高是傳單癥血常規(guī)的重要特征之一。淋巴細(xì)胞可占白細(xì)胞總數(shù)的60%以上,甚至高達(dá)90%。而且異型淋巴細(xì)胞增多是本病的標(biāo)志性表現(xiàn)。異型淋巴細(xì)胞在發(fā)病第1 - 2周開始出現(xiàn),第3周逐漸減少。根據(jù)其形態(tài)特征,可分為三型:Ⅰ型(空泡型),最為常見,細(xì)胞體積稍大,呈圓形或橢圓形,核圓形、腎形或分葉狀,常偏位,染色質(zhì)粗糙,呈粗網(wǎng)狀或小塊狀,胞質(zhì)豐富,呈深藍(lán)色,含有大小不等的空泡;Ⅱ型(不規(guī)則型),細(xì)胞體積較大,外形不規(guī)則,似單核細(xì)胞,核染色質(zhì)較疏松,胞質(zhì)豐富,呈淡藍(lán)色或淡藍(lán)灰色,有透明感,邊緣處著色較深,一般無空泡;Ⅲ型(幼稚型),細(xì)胞體積較大,核大,呈圓形或橢圓形,染色質(zhì)細(xì)致、均勻,可見1 - 2個(gè)核仁,胞質(zhì)呈藍(lán)色,可有少量空泡。異型淋巴細(xì)胞超過10%或其絕對數(shù)超過1.0×10?/L時(shí),具有診斷意義。
此外,在傳單癥患者血常規(guī)中,中性粒細(xì)胞在發(fā)病初期可相對增多,之后隨著淋巴細(xì)胞增多而比例下降。血小板計(jì)數(shù)在部分患者可出現(xiàn)減少,可能與病毒感染抑制骨髓巨核細(xì)胞生成血小板、免疫反應(yīng)導(dǎo)致血小板破壞增加等因素有關(guān)。
綜上所述,傳單癥血常規(guī)的這些特點(diǎn)對于疾病的診斷、病情評估及鑒別診斷具有重要價(jià)值。
在白細(xì)胞計(jì)數(shù)方面,發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)多在正常范圍或稍低,隨著病程進(jìn)展,白細(xì)胞總數(shù)逐漸升高,一般在(10 - 30)×10?/L之間,少數(shù)患者可超過30×10?/L。
淋巴細(xì)胞比例明顯升高是傳單癥血常規(guī)的重要特征之一。淋巴細(xì)胞可占白細(xì)胞總數(shù)的60%以上,甚至高達(dá)90%。而且異型淋巴細(xì)胞增多是本病的標(biāo)志性表現(xiàn)。異型淋巴細(xì)胞在發(fā)病第1 - 2周開始出現(xiàn),第3周逐漸減少。根據(jù)其形態(tài)特征,可分為三型:Ⅰ型(空泡型),最為常見,細(xì)胞體積稍大,呈圓形或橢圓形,核圓形、腎形或分葉狀,常偏位,染色質(zhì)粗糙,呈粗網(wǎng)狀或小塊狀,胞質(zhì)豐富,呈深藍(lán)色,含有大小不等的空泡;Ⅱ型(不規(guī)則型),細(xì)胞體積較大,外形不規(guī)則,似單核細(xì)胞,核染色質(zhì)較疏松,胞質(zhì)豐富,呈淡藍(lán)色或淡藍(lán)灰色,有透明感,邊緣處著色較深,一般無空泡;Ⅲ型(幼稚型),細(xì)胞體積較大,核大,呈圓形或橢圓形,染色質(zhì)細(xì)致、均勻,可見1 - 2個(gè)核仁,胞質(zhì)呈藍(lán)色,可有少量空泡。異型淋巴細(xì)胞超過10%或其絕對數(shù)超過1.0×10?/L時(shí),具有診斷意義。
此外,在傳單癥患者血常規(guī)中,中性粒細(xì)胞在發(fā)病初期可相對增多,之后隨著淋巴細(xì)胞增多而比例下降。血小板計(jì)數(shù)在部分患者可出現(xiàn)減少,可能與病毒感染抑制骨髓巨核細(xì)胞生成血小板、免疫反應(yīng)導(dǎo)致血小板破壞增加等因素有關(guān)。
綜上所述,傳單癥血常規(guī)的這些特點(diǎn)對于疾病的診斷、病情評估及鑒別診斷具有重要價(jià)值。

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