諾卡菌屬是一群需氧性放線菌，在自然界分布廣泛，多為腐物寄生性的非病原菌，其中對(duì)人致病的主要有星形諾卡菌、巴西諾卡菌等，其致病特點(diǎn)主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

從感染途徑來(lái)看，諾卡菌主要通過(guò)呼吸道或創(chuàng)口侵入人體。當(dāng)人體吸入含有諾卡菌的塵埃時(shí)，可引起肺部感染；而皮膚破損后，諾卡菌可經(jīng)創(chuàng)口進(jìn)入，導(dǎo)致皮膚和軟組織感染。

在易感人群方面，諾卡菌屬為機(jī)會(huì)致病菌，健康人一般不易感染，但當(dāng)機(jī)體免疫力低下時(shí)，如患有惡性腫瘤、糖尿病、艾滋病等疾病，或者長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素等藥物，容易發(fā)生感染。此外，器官移植受者也屬于易感人群。

在臨床癥狀上，諾卡菌感染可累及多個(gè)器官和組織。肺部是最常受累的部位，可引起類似肺結(jié)核的癥狀，如咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、發(fā)熱等，病情嚴(yán)重者可發(fā)展為肺膿腫，甚至引起呼吸衰竭。皮膚諾卡菌病表現(xiàn)為局部膿腫、潰瘍、竇道形成，可排出帶有“硫黃顆?！钡哪撔晕镔|(zhì)。諾卡菌還可通過(guò)血行播散至腦、腎、肝等其他器官，引起相應(yīng)部位的感染，如腦膿腫可導(dǎo)致頭痛、嘔吐、癲癇發(fā)作、意識(shí)障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

從病程特點(diǎn)來(lái)說(shuō)，諾卡菌感染起病通常較隱匿，病程呈慢性進(jìn)行性發(fā)展。若不及時(shí)治療，病情會(huì)逐漸加重，嚴(yán)重影響患者的健康和生活質(zhì)量。而且諾卡菌感染的治療相對(duì)較為困難，需要較長(zhǎng)療程的抗菌藥物治療，且容易復(fù)發(fā)。

綜上所述，諾卡菌屬的致病具有感染途徑多樣、好發(fā)于免疫低下人群、可累及多器官、病程慢性且治療困難等特點(diǎn)。臨床醫(yī)生需要提高對(duì)諾卡菌感染的認(rèn)識(shí)，以便早期診斷和治療。