埃希菌屬中最常見的致病菌是大腸埃希菌，它有多種致病血清型，不同的血清型可引起不同類型的疾病。

腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌（ETEC）是發(fā)展中國家兒童腹瀉和旅游者腹瀉的常見病原菌。其致病物質(zhì)主要是腸毒素和定植因子。常見的血清型有多種，這些血清型菌株能夠產(chǎn)生不耐熱腸毒素（LT）和/或耐熱腸毒素（ST），LT 作用機制與霍亂腸毒素相似，可激活腸黏膜上皮細胞內(nèi)的腺苷酸環(huán)化酶，使細胞內(nèi) cAMP 含量增加，導(dǎo)致腸黏膜細胞分泌功能亢進，引起腹瀉；ST 則通過激活鳥苷酸環(huán)化酶，使細胞內(nèi) cGMP 含量升高，同樣導(dǎo)致腸液分泌增加而引起腹瀉。

腸侵襲性大腸埃希菌（EIEC）主要侵犯較大兒童和成人。其致病機制與志賀菌相似，能侵襲結(jié)腸黏膜上皮細胞并在其中生長繁殖，破壞腸黏膜，引起炎癥和潰瘍，導(dǎo)致痢疾樣腹瀉。常見的血清型菌株具有侵襲力，能夠借助菌毛黏附在腸黏膜上皮細胞表面，然后侵入細胞內(nèi)，在細胞內(nèi)繁殖并擴散，引發(fā)腸黏膜的炎癥反應(yīng)。

腸致病性大腸埃希菌（EPEC）是嬰幼兒腹瀉的重要病原菌。該菌主要在十二指腸、空腸和回腸上段大量繁殖，黏附于腸黏膜上皮細胞，導(dǎo)致腸黏膜微絨毛破壞，影響腸道的吸收功能，從而引起腹瀉。其常見血清型的菌株通過一種特殊的黏附機制，緊密黏附在腸上皮細胞表面，形成典型的黏附 - 刷狀緣損傷。

腸出血性大腸埃希菌（EHEC）可引起出血性結(jié)腸炎和溶血性尿毒綜合征。主要的致病因子是志賀樣毒素，能損傷血管內(nèi)皮細胞，導(dǎo)致腸黏膜出血和壞死。常見血清型的菌株產(chǎn)生的毒素可引起腸道和腎臟等器官的病變，嚴重時可危及生命。

腸集聚性大腸埃希菌（EAEC）可引起嬰兒持續(xù)性腹瀉、脫水，偶有血便。該菌能在腸黏膜表面形成集聚性黏附，產(chǎn)生毒素導(dǎo)致腸黏膜損傷和腹瀉。不同血清型的腸集聚性大腸埃希菌在致病過程中發(fā)揮著不同的作用，它們通過特定的黏附素和毒素，