哪些疾病屬Ⅱ型超敏反應(yīng)?
Ⅱ型超敏反應(yīng)又稱為細胞毒型或細胞溶解型超敏反應(yīng),涉及抗體(IgG或IgM)與靶細胞表面相應(yīng)抗原結(jié)合后,在補體、吞噬細胞和NK細胞參與下,引起的以細胞溶解或組織損傷為主的病理性免疫反應(yīng)。以下是一些屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)的疾病:
輸血反應(yīng)是典型的Ⅱ型超敏反應(yīng)。多發(fā)生于ABO血型不符的輸血。例如將A型供血者的血誤輸給B型受血者,A型血紅細胞表面有A抗原,而B型受血者血清中有抗A抗體,抗A抗體與輸入的A型血紅細胞表面的A抗原結(jié)合,激活補體系統(tǒng),導(dǎo)致紅細胞溶解破壞,引發(fā)溶血反應(yīng),患者可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、血紅蛋白尿等癥狀,嚴重時可危及生命。
新生兒溶血癥也屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)。主要見于Rh血型不符。當Rh陰性的母親懷有Rh陽性的胎兒時,在分娩過程中,胎兒的Rh陽性紅細胞可進入母體,刺激母體產(chǎn)生抗Rh抗體。當母親再次妊娠Rh陽性胎兒時,母體的抗Rh抗體可通過胎盤進入胎兒體內(nèi),與胎兒紅細胞表面的Rh抗原結(jié)合,激活補體,使胎兒紅細胞溶解破壞,引起新生兒溶血癥?;純嚎沙霈F(xiàn)黃疸、貧血等癥狀。
自身免疫性溶血性貧血同樣是Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病?;颊唧w內(nèi)產(chǎn)生了針對自身紅細胞的抗體,這些抗體與紅細胞表面的抗原結(jié)合,激活補體系統(tǒng),導(dǎo)致紅細胞被溶解破壞?;颊呖沙霈F(xiàn)貧血、乏力、黃疸等癥狀。
藥物過敏性血細胞減少癥也是Ⅱ型超敏反應(yīng)的一種。某些藥物如青霉素、磺胺等,可作為半抗原與血細胞表面的蛋白質(zhì)結(jié)合,形成完全抗原,刺激機體產(chǎn)生抗體??贵w與結(jié)合了藥物的血細胞結(jié)合,激活補體或通過吞噬細胞、NK細胞等作用,導(dǎo)致血細胞溶解破壞,引起相應(yīng)的血細胞減少,如白細胞減少、血小板減少等。
肺出血 - 腎炎綜合征,患者體內(nèi)產(chǎn)生抗基底膜抗體,該抗體可與肺泡和腎小球基底膜的抗原結(jié)合,激活補體,導(dǎo)致肺泡和腎小球基底膜損傷,出現(xiàn)肺出血和腎炎的癥狀,如咯血、血尿、蛋白尿等。
總之,這些疾病都具有Ⅱ型超敏反應(yīng)的特點,即抗體針對靶細胞表面抗原,通過多種機制導(dǎo)致細胞損傷和
輸血反應(yīng)是典型的Ⅱ型超敏反應(yīng)。多發(fā)生于ABO血型不符的輸血。例如將A型供血者的血誤輸給B型受血者,A型血紅細胞表面有A抗原,而B型受血者血清中有抗A抗體,抗A抗體與輸入的A型血紅細胞表面的A抗原結(jié)合,激活補體系統(tǒng),導(dǎo)致紅細胞溶解破壞,引發(fā)溶血反應(yīng),患者可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、血紅蛋白尿等癥狀,嚴重時可危及生命。
新生兒溶血癥也屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)。主要見于Rh血型不符。當Rh陰性的母親懷有Rh陽性的胎兒時,在分娩過程中,胎兒的Rh陽性紅細胞可進入母體,刺激母體產(chǎn)生抗Rh抗體。當母親再次妊娠Rh陽性胎兒時,母體的抗Rh抗體可通過胎盤進入胎兒體內(nèi),與胎兒紅細胞表面的Rh抗原結(jié)合,激活補體,使胎兒紅細胞溶解破壞,引起新生兒溶血癥?;純嚎沙霈F(xiàn)黃疸、貧血等癥狀。
自身免疫性溶血性貧血同樣是Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病?;颊唧w內(nèi)產(chǎn)生了針對自身紅細胞的抗體,這些抗體與紅細胞表面的抗原結(jié)合,激活補體系統(tǒng),導(dǎo)致紅細胞被溶解破壞?;颊呖沙霈F(xiàn)貧血、乏力、黃疸等癥狀。
藥物過敏性血細胞減少癥也是Ⅱ型超敏反應(yīng)的一種。某些藥物如青霉素、磺胺等,可作為半抗原與血細胞表面的蛋白質(zhì)結(jié)合,形成完全抗原,刺激機體產(chǎn)生抗體??贵w與結(jié)合了藥物的血細胞結(jié)合,激活補體或通過吞噬細胞、NK細胞等作用,導(dǎo)致血細胞溶解破壞,引起相應(yīng)的血細胞減少,如白細胞減少、血小板減少等。
肺出血 - 腎炎綜合征,患者體內(nèi)產(chǎn)生抗基底膜抗體,該抗體可與肺泡和腎小球基底膜的抗原結(jié)合,激活補體,導(dǎo)致肺泡和腎小球基底膜損傷,出現(xiàn)肺出血和腎炎的癥狀,如咯血、血尿、蛋白尿等。
總之,這些疾病都具有Ⅱ型超敏反應(yīng)的特點,即抗體針對靶細胞表面抗原,通過多種機制導(dǎo)致細胞損傷和

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