M3型急性髓系白血病（也稱為急性早幼粒細(xì)胞白血病，APL）在骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)上有其獨(dú)特的特點(diǎn)。主要表現(xiàn)為大量異常的早幼粒細(xì)胞增生，這些細(xì)胞具有以下幾個顯著特征：
1. 細(xì)胞大小不一：早幼粒細(xì)胞體積較大，但也有小部分細(xì)胞相對較小。
2. 核形多樣：核圓形、橢圓形或不規(guī)則形狀均可出現(xiàn)，有時可見到雙核或多核現(xiàn)象。核仁明顯，一個或多個不等。
3. 胞漿豐富：胞漿呈深藍(lán)色，內(nèi)含大量大小不一的紫紅色嗜天青顆粒，這是M3型白血病細(xì)胞的一個重要標(biāo)志。部分細(xì)胞可觀察到Auer小體，即細(xì)長、透明的小棒狀結(jié)構(gòu)，位于胞漿中。
4. 巨核細(xì)胞減少：由于異常早幼粒細(xì)胞占據(jù)主導(dǎo)地位，正常巨核細(xì)胞數(shù)量顯著減少。

此外，在骨髓涂片檢查時還可能發(fā)現(xiàn)原始細(xì)胞和幼稚細(xì)胞比例增高。值得注意的是，M3型白血病患者骨髓增生極度活躍或明顯活躍，但成熟階段的中性粒細(xì)胞卻很少見。以上這些特征對于診斷M3型急性髓系白血病具有重要意義。