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M4白血病骨髓象特征是什么?

2025-08-08 11:22 來源:正保醫(yī)學教育網(wǎng)
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M4白血病,也稱為急性單核細胞白血病伴粒細胞分化,是一種特殊類型的急性髓系白血病。其骨髓象特征主要表現(xiàn)為:
1. 骨髓增生活躍或極度活躍,以異常的原始和幼稚細胞為主。
2. 原始細胞形態(tài)上同時具有粒細胞和單核細胞的特點,如胞體較大、核仁明顯、胞質中可見細小顆粒等。
3. 單核系細胞比例增高,可出現(xiàn)典型的原幼單核細胞及幼單核細胞,這類細胞的胞質豐富,呈淡藍色或灰藍色,有時含有空泡;核染色質較疏松,核仁清晰可見。
4. 粒-紅兩系受抑制,成熟粒細胞和紅細胞生成減少。
5. 巨核細胞數(shù)量正?;驕p少,形態(tài)可有異常改變。
6. 可見一定比例的嗜酸性粒細胞、肥大細胞等特殊細胞類型增多。
7. 骨髓中原始及幼稚單核細胞與原始及幼稚粒細胞的比例通常大于1:2。
8. 細胞化學染色如過氧化物酶(POX)陽性率增高,但強度較弱;非特異性酯酶(NAP)活性降低等。

以上是M4型白血病骨髓象的主要特征,在實際工作中需要結合臨床表現(xiàn)和其他實驗室檢查結果進行綜合判斷。

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