在白血病患者的骨髓檢查中，異常細(xì)胞主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面的特征：
1. 細(xì)胞形態(tài)異常：白血病細(xì)胞通常比正常造血細(xì)胞大，核形不規(guī)則，可以見(jiàn)到明顯的核仁。同時(shí)，細(xì)胞質(zhì)的量和顏色也可能發(fā)生變化。
2. 核分裂象增多：在顯微鏡下觀察到大量處于不同分裂階段的幼稚細(xì)胞，這與正常骨髓中成熟的血細(xì)胞形成鮮明對(duì)比。
3. 異常增生模式：白血病細(xì)胞呈現(xiàn)彌漫性或結(jié)節(jié)狀分布，占據(jù)大部分甚至全部骨髓空間，抑制了正常的造血功能。
4. 細(xì)胞化學(xué)染色特點(diǎn)：不同類型的白血病細(xì)胞對(duì)特定的細(xì)胞化學(xué)染色反應(yīng)有所不同。例如，在急性淋巴細(xì)胞性白血病中，過(guò)氧化物酶（POX）陰性而糖原染色（PAS）陽(yáng)性；而在急性髓系白血病中則相反。
5. 免疫表型：通過(guò)流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)白血病細(xì)胞表面標(biāo)志物的表達(dá)情況，可幫助確定其來(lái)源和類型。如CD19、CD20等為B淋巴細(xì)胞特異性抗原，而CD34、HLA-DR等則常見(jiàn)于未成熟髓系細(xì)胞。
6. 遺傳學(xué)及分子生物學(xué)異常：白血病細(xì)胞常伴有染色體結(jié)構(gòu)或數(shù)目上的改變以及特定基因突變。例如Ph染色體陽(yáng)性是慢性粒細(xì)胞性白血病的重要標(biāo)志之一；而AML1-ETO融合基因則常見(jiàn)于急性髓系白血病M2型。

通過(guò)上述特征的綜合分析，可以對(duì)骨髓中出現(xiàn)的異常細(xì)胞進(jìn)行識(shí)別并初步判斷其可能所屬的白血病類型。