淋巴細(xì)胞檢查的臨床意義是什么?
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(1)生理性增多:外周血淋巴細(xì)胞絕對(duì)值成人>4×10 9/L、兒童>7.2×10 9/L、4歲以下>9×109/L.見(jiàn)于兒童期淋巴細(xì)胞生理性增多。
(2)病理性增多:見(jiàn)于急性傳染病(如風(fēng)疹、流行性腮腺炎、傳染性琳巴細(xì)胞增多癥、傳染性單核細(xì)胞增多癥、百日咳等)、某些慢性感染(如結(jié)核病等)、腎移植術(shù)后(如發(fā)生排異反應(yīng))、白血病(如淋巴細(xì)胞性白血病、白血性淋巴肉瘤)、再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥。
1)傳染性單核細(xì)胞增多癥:由EB病毒引起的急性或亞急性良性淋巴細(xì)胞增多性傳染病,WBC正?;蜉p度增高,早期以中性粒細(xì)胞增多為主,隨后淋巴細(xì)胞增多(>50%~97%),異型淋巴細(xì)胞在發(fā)病4~5d出現(xiàn),7~10d達(dá)高峰,多數(shù)>10%~20%,1~2個(gè)月后消退。
2)百日咳:淋巴細(xì)胞達(dá)30×10 9/L,范圍為(8~70)×10 9/L,以CD4陽(yáng)性細(xì)胞為主。
3)腎移植術(shù)后:發(fā)生排異反應(yīng)前,淋巴細(xì)胞絕對(duì)值增高。
4)白血病:慢性淋巴細(xì)胞性白血病,以白血病性成熟淋巴細(xì)胞為主。急性淋巴細(xì)胞性白血病和白血性淋巴肉瘤,以原、幼淋巴細(xì)胞為主。
(3)減低:見(jiàn)于接觸放射線、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、嚴(yán)重化膿性感染、艾滋病、傳染性非典型肺炎等。
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