腎小管是腎臟的重要組成部分，它具有分泌多種重要物質(zhì)的功能，這些物質(zhì)的分泌對于維持機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定起著關(guān)鍵作用。

腎小管能分泌氫離子。氫離子的分泌是維持機體酸堿平衡的重要機制。在近曲小管、遠(yuǎn)曲小管和集合管，細(xì)胞通過不同的方式將氫離子分泌到小管液中。近曲小管主要通過Na? - H?交換體將氫離子分泌入管腔，同時重吸收鈉離子。遠(yuǎn)曲小管和集合管的閏細(xì)胞則可通過質(zhì)子泵主動分泌氫離子。分泌的氫離子可與小管液中的磷酸氫根、氨等結(jié)合，以可滴定酸和銨鹽的形式排出體外，從而調(diào)節(jié)尿液的酸堿度和體內(nèi)的酸堿平衡。

腎小管還能分泌氨。氨主要由谷氨酰胺在腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)脫氨生成。生成的氨是脂溶性的，能自由通過細(xì)胞膜向小管液中擴(kuò)散，與小管液中的氫離子結(jié)合形成銨離子。銨離子是水溶性的，不易通過細(xì)胞膜返回細(xì)胞內(nèi)，從而促進(jìn)了氫離子的進(jìn)一步分泌，同時也有利于體內(nèi)多余的氨排出體外，減少氨在體內(nèi)的毒性作用，對維持酸堿平衡也有重要意義。

此外，腎小管能分泌鉀離子。鉀離子的分泌主要發(fā)生在遠(yuǎn)曲小管和集合管。其分泌過程與鈉離子的重吸收密切相關(guān)，通過Na? - K?交換機制進(jìn)行。當(dāng)機體攝入鉀過多時，腎小管分泌鉀的能力增強，以維持體內(nèi)鉀離子的平衡。同時，一些有機物質(zhì)如肌酐、對氨基馬尿酸等也可通過腎小管分泌排出體外，這有助于清除體內(nèi)的代謝廢物和外來的有機化合物，維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。

綜上所述，腎小管分泌氫離子、氨、鉀離子以及一些有機物質(zhì)等，這些分泌功能對于維持機體的酸堿平衡、離子平衡和內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定至關(guān)重要。