關(guān)于“口腔助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能病例分析要點(diǎn)-急性牙髓炎鑒別診斷、治療原則”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理具體資料分享如下，希望對(duì)大家復(fù)習(xí)口腔助理醫(yī)師技能有幫助！

急性牙髓炎（自發(fā)性、夜間疼痛、不能定位）

【鑒別診斷】

（一）三叉神經(jīng)痛

非夜間發(fā)作。有“扳機(jī)點(diǎn)”。

溫度刺激一般不引起疼痛。

（二）牙齦乳頭炎

持續(xù)的脹痛，多可定位。也可出現(xiàn)冷熱刺激痛。

齦乳頭充血、水腫，觸痛明顯。食物嵌塞史。

未查及引起牙髓炎的牙體及其他疾患。

（三）急性上頜竇炎

1.疼痛性質(zhì)為持續(xù)性脹痛，上頜前磨牙和磨牙可同時(shí)受累，出現(xiàn)叩痛。

2.未查及引起牙髓炎的牙體疾患。

3.上頜竇前壁有壓痛。

4.同時(shí)伴有頭痛、鼻塞、膿鼻涕等上頜竇炎的癥狀，或近期有感冒史。

補(bǔ)充：慢性牙髓炎/深齲

【治療原則】

1.摘除牙髓，止痛，緩解急性癥狀。

2.有條件者可行一療次根管治療。

晚期牙髓炎應(yīng)以保留有功能的牙齒為原則，盡可能做根管治療。

術(shù)后建議全冠修復(fù)。

（2）晚期牙髓炎應(yīng)以保留有功能的牙齒為原則，盡可能做根管治療，如后牙牙根彎曲度過(guò)大或過(guò)于細(xì)小可采用塑化治療或干髓術(shù)。

（3）建議全冠修復(fù)

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