頜面部常用局麻法有哪些?
頜面部常用局麻法主要有以下幾種:
表面麻醉是將麻醉劑涂布或噴射于手術(shù)區(qū)表面,麻醉藥物被吸收后,使末梢神經(jīng)麻痹,從而達(dá)到痛覺(jué)消失的效果。常用藥物有丁卡因等。這種麻醉方法操作簡(jiǎn)單,常用于表淺的黏膜下膿腫切開(kāi)引流、松動(dòng)乳牙或恒牙的拔除、氣管內(nèi)插管前的黏膜表面麻醉等。其優(yōu)點(diǎn)是使用方便,患者痛苦小,但麻醉效果相對(duì)有限,只適用于黏膜較薄的區(qū)域和表淺的小手術(shù)。
浸潤(rùn)麻醉是將局麻藥物注入組織內(nèi),以作用于神經(jīng)末梢,使之失去傳導(dǎo)痛覺(jué)的能力而產(chǎn)生麻醉效果。根據(jù)注射部位的不同,又可分為骨膜上浸潤(rùn)麻醉和牙周膜浸潤(rùn)麻醉。骨膜上浸潤(rùn)麻醉是將麻醉藥注射到牙根尖部位的骨膜表面,適用于上頜及下頜前牙區(qū)的拔牙、牙槽突手術(shù)等。牙周膜浸潤(rùn)麻醉則是用短而細(xì)的注射針,自牙的近中和遠(yuǎn)中側(cè)刺入牙周膜,深約0.5cm,分別注入局麻藥物,常用于血友病患者的拔牙,以及在采用其他麻醉效果不佳時(shí)的補(bǔ)充麻醉。浸潤(rùn)麻醉的優(yōu)點(diǎn)是麻醉效果較好,對(duì)組織的損傷較小。
阻滯麻醉是將局麻藥物注射到神經(jīng)干或其主要分支附近,以阻斷神經(jīng)末梢傳入的刺激,使該神經(jīng)分布區(qū)域產(chǎn)生麻醉效果。常用的阻滯麻醉有上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉、眶下神經(jīng)阻滯麻醉、下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉等。上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉主要用于上頜磨牙的拔除以及相應(yīng)的頰側(cè)牙齦、黏膜和上頜結(jié)節(jié)部的手術(shù)。眶下神經(jīng)阻滯麻醉可麻醉上牙槽前、中神經(jīng),適用于同側(cè)上頜切牙至前磨牙的拔除、牙槽突修整及上頜囊腫刮治術(shù)等。下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉是將麻醉藥注射到翼下頜間隙內(nèi),主要用于下頜牙的拔除及下頜骨手術(shù)等。阻滯麻醉的優(yōu)點(diǎn)是麻醉效果可靠,能有效麻醉較大的區(qū)域,但操作相對(duì)復(fù)雜,要求術(shù)者熟悉局部解剖結(jié)構(gòu),以避免出現(xiàn)并發(fā)癥。
此外,冷凍麻醉是應(yīng)用藥物使局部組織迅速散熱,皮膚溫度驟然降低,以至局部感覺(jué),首先是痛覺(jué)消失,從而達(dá)到暫時(shí)性麻醉的效果。常用藥物有氯乙烷等。不過(guò),冷凍麻醉的應(yīng)用范圍較窄,一般僅
表面麻醉是將麻醉劑涂布或噴射于手術(shù)區(qū)表面,麻醉藥物被吸收后,使末梢神經(jīng)麻痹,從而達(dá)到痛覺(jué)消失的效果。常用藥物有丁卡因等。這種麻醉方法操作簡(jiǎn)單,常用于表淺的黏膜下膿腫切開(kāi)引流、松動(dòng)乳牙或恒牙的拔除、氣管內(nèi)插管前的黏膜表面麻醉等。其優(yōu)點(diǎn)是使用方便,患者痛苦小,但麻醉效果相對(duì)有限,只適用于黏膜較薄的區(qū)域和表淺的小手術(shù)。
浸潤(rùn)麻醉是將局麻藥物注入組織內(nèi),以作用于神經(jīng)末梢,使之失去傳導(dǎo)痛覺(jué)的能力而產(chǎn)生麻醉效果。根據(jù)注射部位的不同,又可分為骨膜上浸潤(rùn)麻醉和牙周膜浸潤(rùn)麻醉。骨膜上浸潤(rùn)麻醉是將麻醉藥注射到牙根尖部位的骨膜表面,適用于上頜及下頜前牙區(qū)的拔牙、牙槽突手術(shù)等。牙周膜浸潤(rùn)麻醉則是用短而細(xì)的注射針,自牙的近中和遠(yuǎn)中側(cè)刺入牙周膜,深約0.5cm,分別注入局麻藥物,常用于血友病患者的拔牙,以及在采用其他麻醉效果不佳時(shí)的補(bǔ)充麻醉。浸潤(rùn)麻醉的優(yōu)點(diǎn)是麻醉效果較好,對(duì)組織的損傷較小。
阻滯麻醉是將局麻藥物注射到神經(jīng)干或其主要分支附近,以阻斷神經(jīng)末梢傳入的刺激,使該神經(jīng)分布區(qū)域產(chǎn)生麻醉效果。常用的阻滯麻醉有上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉、眶下神經(jīng)阻滯麻醉、下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉等。上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉主要用于上頜磨牙的拔除以及相應(yīng)的頰側(cè)牙齦、黏膜和上頜結(jié)節(jié)部的手術(shù)。眶下神經(jīng)阻滯麻醉可麻醉上牙槽前、中神經(jīng),適用于同側(cè)上頜切牙至前磨牙的拔除、牙槽突修整及上頜囊腫刮治術(shù)等。下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉是將麻醉藥注射到翼下頜間隙內(nèi),主要用于下頜牙的拔除及下頜骨手術(shù)等。阻滯麻醉的優(yōu)點(diǎn)是麻醉效果可靠,能有效麻醉較大的區(qū)域,但操作相對(duì)復(fù)雜,要求術(shù)者熟悉局部解剖結(jié)構(gòu),以避免出現(xiàn)并發(fā)癥。
此外,冷凍麻醉是應(yīng)用藥物使局部組織迅速散熱,皮膚溫度驟然降低,以至局部感覺(jué),首先是痛覺(jué)消失,從而達(dá)到暫時(shí)性麻醉的效果。常用藥物有氯乙烷等。不過(guò),冷凍麻醉的應(yīng)用范圍較窄,一般僅

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