長(zhǎng)期用糖皮質(zhì)激素有何危害?
長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素會(huì)帶來多方面的危害。
在代謝方面,糖皮質(zhì)激素會(huì)導(dǎo)致糖代謝紊亂,它能促進(jìn)糖原異生,減少外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用,從而使血糖升高,長(zhǎng)期使用可能引發(fā)類固醇性糖尿病。在蛋白質(zhì)代謝上,會(huì)加速蛋白質(zhì)分解,抑制蛋白質(zhì)合成,導(dǎo)致肌肉萎縮、傷口愈合延遲等。脂肪代謝也會(huì)受到影響,使脂肪重新分布,形成向心性肥胖,表現(xiàn)為滿月臉、水牛背等特征。同時(shí),還會(huì)影響水和電解質(zhì)代謝,導(dǎo)致水鈉潴留,引起水腫,并且促進(jìn)鉀排泄,造成低鉀血癥。
對(duì)骨骼系統(tǒng)而言,糖皮質(zhì)激素會(huì)抑制成骨細(xì)胞的活性,減少骨基質(zhì)合成,增加破骨細(xì)胞數(shù)量及活性,加速骨吸收,長(zhǎng)期使用易引發(fā)骨質(zhì)疏松,嚴(yán)重時(shí)甚至可能導(dǎo)致骨折,尤其是脊椎、髖部等部位。
在消化系統(tǒng)方面,它會(huì)增加胃酸和胃蛋白酶的分泌,削弱胃黏膜的保護(hù)作用,誘發(fā)或加重胃、十二指腸潰瘍,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致消化道出血或穿孔。
免疫系統(tǒng)上,糖皮質(zhì)激素會(huì)抑制免疫系統(tǒng)的功能,降低機(jī)體的抵抗力,使人體更容易受到細(xì)菌、病毒等病原體的侵襲,增加感染的風(fēng)險(xiǎn),而且感染后癥狀可能不典型,容易延誤診斷和治療。
精神神經(jīng)系統(tǒng)方面,部分患者會(huì)出現(xiàn)精神癥狀,如欣快感、激動(dòng)、失眠等,少數(shù)人還可能誘發(fā)精神失?;虬d癇發(fā)作。
此外,長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素還可能引起青光眼、白內(nèi)障等眼部病變,兒童長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育。所以在使用糖皮質(zhì)激素時(shí),一定要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和劑量,并密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。
在代謝方面,糖皮質(zhì)激素會(huì)導(dǎo)致糖代謝紊亂,它能促進(jìn)糖原異生,減少外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用,從而使血糖升高,長(zhǎng)期使用可能引發(fā)類固醇性糖尿病。在蛋白質(zhì)代謝上,會(huì)加速蛋白質(zhì)分解,抑制蛋白質(zhì)合成,導(dǎo)致肌肉萎縮、傷口愈合延遲等。脂肪代謝也會(huì)受到影響,使脂肪重新分布,形成向心性肥胖,表現(xiàn)為滿月臉、水牛背等特征。同時(shí),還會(huì)影響水和電解質(zhì)代謝,導(dǎo)致水鈉潴留,引起水腫,并且促進(jìn)鉀排泄,造成低鉀血癥。
對(duì)骨骼系統(tǒng)而言,糖皮質(zhì)激素會(huì)抑制成骨細(xì)胞的活性,減少骨基質(zhì)合成,增加破骨細(xì)胞數(shù)量及活性,加速骨吸收,長(zhǎng)期使用易引發(fā)骨質(zhì)疏松,嚴(yán)重時(shí)甚至可能導(dǎo)致骨折,尤其是脊椎、髖部等部位。
在消化系統(tǒng)方面,它會(huì)增加胃酸和胃蛋白酶的分泌,削弱胃黏膜的保護(hù)作用,誘發(fā)或加重胃、十二指腸潰瘍,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致消化道出血或穿孔。
免疫系統(tǒng)上,糖皮質(zhì)激素會(huì)抑制免疫系統(tǒng)的功能,降低機(jī)體的抵抗力,使人體更容易受到細(xì)菌、病毒等病原體的侵襲,增加感染的風(fēng)險(xiǎn),而且感染后癥狀可能不典型,容易延誤診斷和治療。
精神神經(jīng)系統(tǒng)方面,部分患者會(huì)出現(xiàn)精神癥狀,如欣快感、激動(dòng)、失眠等,少數(shù)人還可能誘發(fā)精神失?;虬d癇發(fā)作。
此外,長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素還可能引起青光眼、白內(nèi)障等眼部病變,兒童長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育。所以在使用糖皮質(zhì)激素時(shí),一定要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和劑量,并密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。

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