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口腔頜面部創(chuàng)傷急救要點是啥?

2026-01-26 10:24 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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口腔頜面部創(chuàng)傷急救要點主要包括以下幾個方面。

首先是防治窒息。窒息可分為阻塞性窒息和吸入性窒息。對于阻塞性窒息,如果是異物阻塞,應(yīng)迅速用手指或器械取出堵塞物;若是組織移位,可將后墜的舌牽出,或用筷子等橫放于雙側(cè)前磨牙位置,將下墜的上頜骨托起固定;若是血腫壓迫,應(yīng)立即切開清除血腫。對于吸入性窒息,應(yīng)立即行氣管切開術(shù),通過氣管導(dǎo)管,吸出阻塞物。

止血也至關(guān)重要。壓迫止血是常用的方法,包括指壓止血,如在耳屏前壓迫顳淺動脈等;包扎止血適用于小動脈、靜脈和毛細(xì)血管出血;填塞止血多用于開放性和洞穿性創(chuàng)口。結(jié)扎止血是比較可靠的方法,可直接結(jié)扎出血的血管。藥物止血可輔助使用,如全身使用止血藥物等。

抗休克也是關(guān)鍵環(huán)節(jié)??谇活M面部創(chuàng)傷休克主要為失血性休克和創(chuàng)傷性休克。對于失血性休克,應(yīng)及時補充血容量,可通過輸血、輸液等方式。同時要保持患者安靜,保暖,頭低位等。

伴發(fā)顱腦損傷的處理也不容忽視?;颊邞?yīng)臥床休息,減少搬動,密切觀察生命體征、神志、瞳孔變化等。若出現(xiàn)腦脊液鼻漏或耳漏,不可堵塞或沖洗,以免引起顱內(nèi)感染。

防止感染也很重要。盡早清創(chuàng)縫合,在傷后6 - 8小時內(nèi)進行效果較好。同時合理使用抗生素預(yù)防和控制感染。

此外,對于骨折的處理,應(yīng)盡早復(fù)位和固定,恢復(fù)正常的咬合關(guān)系和面部形態(tài)。對于軟組織損傷,要根據(jù)具體情況進行準(zhǔn)確的縫合和修復(fù)??傊谇活M面部創(chuàng)傷急救需要全面、及時、準(zhǔn)確地處理各個方面,以提高患者的救治成功率和預(yù)后質(zhì)量。

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