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Garré骨髓炎的典型病變特征是什么?

2025-09-02 12:16 來源:正保醫(yī)學教育網
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Garré骨髓炎,也稱為慢性硬化性骨髓炎或增生性骨髓炎,是一種較為罕見但具有特異性表現(xiàn)的疾病。其主要發(fā)生在頜面部骨骼中,尤其是下頜骨。這種病狀通常與低度感染有關,如牙源性感染、外傷后感染等。

Garré骨髓炎的典型病變特征包括:
1. 硬化:受累區(qū)域出現(xiàn)明顯的骨質增生和硬化現(xiàn)象,這在X線片上表現(xiàn)為密度增加的影像。這種硬化的程度不一,有時可形成類似“蔥皮樣”改變,即多層同心圓狀的新骨沉積。
2. 新骨形成:病變部位可見到大量新生骨組織生成,這些新形成的骨小梁排列紊亂,缺乏正常骨骼結構的規(guī)則性。
3. 炎癥反應:盡管Garré骨髓炎屬于慢性炎癥過程,但在病灶周圍仍可觀察到不同程度的炎細胞浸潤,主要包括淋巴細胞、漿細胞及少量中性粒細胞等。
4. 骨膜反應:由于病變刺激了骨膜下的成骨細胞活性增強,導致骨表面出現(xiàn)顯著的外生性增殖,形成所謂的“骨膜下新骨”。
5. 無明顯死骨分離:與急性化膿性骨髓炎不同,Garré骨髓炎患者通常不會出現(xiàn)大塊死骨(sequestrum)的形成及脫落。
6. 疼痛和腫脹:臨床表現(xiàn)上,患者可能會感到局部疼痛、壓痛以及輕微至中度的腫脹。
7. 慢性病程:該疾病發(fā)展緩慢,病程較長,多數(shù)情況下不會自行痊愈,需要通過手術清除病變組織或給予抗生素治療來控制病情進展。

總之,Garré骨髓炎是一種以慢性炎癥和廣泛骨質增生為特點的特殊類型骨髓炎,在口腔頜面外科中具有一定的診斷意義。

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