IgG4相關(guān)唾液腺炎，也稱(chēng)為IgG4相關(guān)的唾液腺疾病，是一種自身免疫性疾病，其特點(diǎn)是高濃度的血清IgG4抗體和組織中大量IgG4陽(yáng)性漿細(xì)胞浸潤(rùn)。這種疾病的病理特征非常具有特異性，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
1. 淋巴漿細(xì)胞浸潤(rùn)：在受累的唾液腺組織中可以觀察到大量的淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)，這些炎性細(xì)胞主要分布在導(dǎo)管周?chē)蛐∪~間結(jié)締組織內(nèi)。
2. IgG4陽(yáng)性漿細(xì)胞增多：病理切片中可見(jiàn)大量IgG4陽(yáng)性的漿細(xì)胞，其數(shù)量通常超過(guò)10個(gè)/高倍視野，并且IgG4陽(yáng)性漿細(xì)胞占所有漿細(xì)胞的比例大于40%。這是診斷IgG4相關(guān)唾液腺炎的重要依據(jù)之一。
3. 硬化性病變：受累區(qū)域出現(xiàn)明顯的纖維化改變，表現(xiàn)為間質(zhì)中膠原纖維增生和排列紊亂，導(dǎo)致組織結(jié)構(gòu)變得致密、僵硬。
4. 導(dǎo)管周?chē)装Y：在顯微鏡下可以看到圍繞著唾液腺導(dǎo)管的炎癥反應(yīng)，有時(shí)伴有上皮細(xì)胞的萎縮或消失。
5. 硬化性膽管炎樣改變：部分病例中可觀察到類(lèi)似硬化性膽管炎的表現(xiàn)，即小葉內(nèi)和小葉間導(dǎo)管周?chē)霈F(xiàn)纖維化及淋巴漿細(xì)胞浸潤(rùn)。
6. 其他非特異性變化：如腺泡萎縮、脂肪變性和囊腫形成等。

值得注意的是，在臨床診斷IgG4相關(guān)唾液腺炎時(shí)，除了上述病理特征外，還需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)（如無(wú)痛性腫塊）、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果（特別是血清IgG4水平）以及影像學(xué)特點(diǎn)來(lái)進(jìn)行綜合判斷。