膽汁酸的合成主要發(fā)生在肝細(xì)胞，也就是我們通常所說(shuō)的肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞中。這個(gè)過(guò)程涉及一系列復(fù)雜的酶促反應(yīng)，其中大部分關(guān)鍵步驟是在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和線粒體這兩個(gè)細(xì)胞器中完成的。具體來(lái)說(shuō)，膽固醇在肝細(xì)胞的胞漿中首先被轉(zhuǎn)化為7α-羥基膽固醇，這一步是由膽固醇7α-羥化酶（CYP7A1）催化完成的，這是膽汁酸合成途徑中的限速步驟。隨后，生成的7α-羥基膽固醇會(huì)進(jìn)入內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，在那里經(jīng)歷一系列氧化和還原反應(yīng)，形成初級(jí)膽汁酸如膽酸和鵝脫氧膽酸。這些初級(jí)膽汁酸在肝細(xì)胞中與甘氨酸或?；撬峤Y(jié)合，形成更易溶于水的結(jié)合型膽汁酸，這一過(guò)程同樣發(fā)生在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中。

此外，部分初級(jí)膽汁酸還會(huì)被分泌到毛細(xì)膽管中，進(jìn)入腸道參與消化過(guò)程。在腸道中，一部分初級(jí)膽汁酸會(huì)被腸道細(xì)菌進(jìn)一步代謝為次級(jí)膽汁酸，如脫氧膽酸和石膽酸，這些次級(jí)膽汁酸有部分會(huì)通過(guò)門(mén)靜脈重新回到肝臟，這一循環(huán)被稱為腸肝循環(huán)。然而，需要注意的是，雖然次級(jí)膽汁酸的生成主要發(fā)生在腸道內(nèi)，但其前體物質(zhì)——初級(jí)膽汁酸的合成確實(shí)是在肝細(xì)胞中完成的。

綜上所述，盡管膽汁酸的最終形成涉及到多個(gè)器官和步驟，但其核心合成過(guò)程主要是由肝臟中的肝細(xì)胞負(fù)責(zé)的。