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牙周病的免疫反應機制是什么?

2025-08-16 18:01 來源:正保醫(yī)學教育網(wǎng)
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牙周病是一種由細菌引起的感染性疾病,主要影響牙齒的支持組織,包括牙齦、牙槽骨和牙周膜。牙周病的免疫反應機制涉及宿主對口腔內(nèi)微生物群落(特別是牙菌斑中的致病菌)的復雜反應。
1. 初期炎癥反應:當牙菌斑中的細菌及其代謝產(chǎn)物刺激牙齦時,會激活局部組織中的免疫細胞如巨噬細胞、中性粒細胞等。這些細胞釋放炎性介質(zhì),例如白細胞介素-1(IL-1)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)和前列腺素E2 (PGE2),引起血管擴張和通透性增加,導致牙齦紅腫、出血等癥狀。
2. 獲得性免疫反應:隨著疾病的發(fā)展,適應性免疫系統(tǒng)也會參與進來。B細胞產(chǎn)生特異性抗體對抗特定的病原菌;T輔助細胞通過分泌多種細胞因子調(diào)節(jié)炎癥過程,并促進吞噬細胞的功能。然而,在慢性牙周炎中,這種保護作用可能被過度激活或失調(diào),反而加劇了組織損傷。
3. 組織破壞:長期存在的炎癥狀態(tài)不僅影響軟硬組織的正常代謝和修復功能,還會導致膠原蛋白和其他基質(zhì)成分降解酶(如基質(zhì)金屬蛋白酶MMPs)水平升高。這些酶可以分解牙周支持結(jié)構(gòu)中的重要組分,造成骨喪失和結(jié)締組織附著喪失。

總之,牙周病的發(fā)展是一個動態(tài)的過程,在其中宿主的免疫反應既具有保護作用也可能是破壞性的。理解這一過程有助于開發(fā)新的治療策略來控制疾病進展并促進愈合。

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