牙拔除術(shù)，也就是我們通常所說的拔牙，是口腔科常見的治療手段之一。它主要用于解決一些牙齒無法通過其他方法保留的情況。以下是牙拔除術(shù)的主要適應(yīng)癥：
1. 牙齒嚴重齲壞或破損：當(dāng)牙齒因為蛀牙或其他原因?qū)е麓竺娣e損壞，已經(jīng)無法通過補牙、根管治療等方法修復(fù)時，可能需要進行拔牙。
2. 根尖周?。喝绻例X的根部周圍組織發(fā)生炎癥性疾病（如根尖囊腫），且經(jīng)過保守治療無效，則考慮拔除該患牙以消除病灶。
3. 牙周病晚期：嚴重的牙周疾病會導(dǎo)致支持牙齒的骨質(zhì)大量喪失，使得牙齒松動甚至自行脫落。對于這類無法挽救的牙齒，通常建議盡早拔除。
4. 阻生齒或智齒問題：當(dāng)智齒（第三磨牙）不能正常萌出或者位置異常時，可能會引起疼痛、腫脹、感染等問題，此時需要通過手術(shù)方式將其拔掉。
5. 正畸治療需求：在進行牙齒矯正前，有時為了給其他牙齒騰出空間，醫(yī)生會建議拔除某些特定的牙齒。
6. 多生牙或異位牙：多生牙是指額外生長出來的牙齒，而異位牙則是指牙齒萌出位置不正確。這兩種情況都可能影響口腔健康和美觀，需要通過手術(shù)移除。
7. 牙齒因外傷受損嚴重?zé)o法保留者：如交通事故、跌倒等導(dǎo)致的牙齒折斷或脫落，如果損傷過于嚴重且不具備修復(fù)價值，則需拔除。
8. 某些全身性疾病患者為預(yù)防感染擴散而需拔牙的情況：例如糖尿病控制不佳時，口腔內(nèi)的慢性炎癥可能加重血糖波動；又或者腫瘤放化療期間免疫力下降，容易引發(fā)細菌性心內(nèi)膜炎等并發(fā)癥。這些情況下醫(yī)生可能會建議先拔掉潛在風(fēng)險較高的牙齒。

以上就是牙拔除術(shù)的主要適應(yīng)癥，但具體是否需要拔牙還需根據(jù)個人情況由專業(yè)醫(yī)生評估決定。