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詳情口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中的科目繁多,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了考試中的部分內容,希望對參加考試的考生有所幫助。
(一)適應征
①前牙I、III、V類洞的修復。
②前牙和后牙的V類洞的修復。
③后牙I,II類洞,承受咬合力小者。
④形態(tài)和色澤異常牙的美容修復。
⑤冠修復前的牙體充填。
⑥大面積齲損的充填,必要時可增加富家固位釘或(和)溝槽固位。由于復合樹脂借助粘結材料對牙體組織的有效粘結,可增加余留牙的強度。
(二)復合樹脂修復窩洞的預備
①總——窩洞點、線角應圓鈍,倒凹呈圓弧形,洞形預備較銀汞合金修復保守,不直接承受咬合力的部位可適當保留無基釉。
②各類復合樹脂窩洞的預備要點:
(1)III類洞:窩洞制備從舌側進入病變區(qū),小到中等大小的窩洞設計盡量保守,齲損范圍大的,需在齦軸線角作固位溝,切軸唇點角處作倒凹,洞緣釉質壁作斜面。
(2)IV類洞:小到中等的缺損,盡可能少地去除牙體組織,缺損大需常規(guī)預備洞形。
(3)V類洞:小到中等大小洞僅在洞緣釉質壁作斜面。范圍大,累及根面需常規(guī)備洞。
(4)后牙III類洞:洞外形限于齲損和發(fā)育缺陷部位,不做特殊的窩洞固位結構。局限于釉質中的齲損或發(fā)育缺損不必加深窩洞到牙本質。
(三)復合樹脂修復的基本步驟
①色度選擇合適。
②窩洞預備中等深度以上窩洞應襯洞應(或)墊底。
③牙面處理酸蝕釉面去除表面玷污層。
④放置成形片和楔子
⑤充填材料
(四)復合樹脂修復的影響因素
①牙面未徹底清潔。
②牙面處理不當,如酸蝕不充分
③洞壁的護髓材料未去凈
④洞底牙本質未作適當?shù)淖o髓處理,或牙本質過度酸蝕使牙髓在修復后出現(xiàn)病變。
⑤粘結劑涂布不均勻或太厚。
⑥復合樹脂充填不足,產生微滲漏,引起繼發(fā)齲。
⑦樹脂未固化前移動了修復體。
⑧樹脂固化不完全。
⑨修復體過高致咬合力應力集中,承受咬合力過大或瞬間的過大合力也可導致修復體折斷或脫落。

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