關于“口腔助理醫(yī)師章節(jié)考點：牙本質的組織結構”，醫(yī)學教育網小編將具體資料整理分享如下：

牙本質由牙本質小管、成牙本質細胞突起及細胞間質構成。

1.牙本質小管（dentinal tubule）貫通整個牙本質，自牙髓表面向釉牙本質界呈放射狀排列，在牙尖部及根尖部小管較直，而在牙頸部則彎曲呈"——"形，近牙髓端的凸彎向著根尖方向。小管近牙髓一端較粗，其直徑約為3——4μm，越向表面越細；近表面處約為lμm，且排列稀疏。因此牙本質在近髓端和近表面每單位面積內小管數目之比約為4：1.牙本質小管自牙髓端伸向表面，沿途分出許多側支，并與鄰近小管的側支互相吻合。牙根部牙本質小管的分支數目比冠部者多。牙本質小管的內壁襯有一層薄的有機膜，礦化差，稱為限制板（1amina limitans），它含有較高的氨基多糖（glycosaminoglycans），可調節(jié)和阻止牙本質小管礦化。

2.成牙本質細胞突起是成牙本質細胞的胞質突，該細胞體位于髓腔近牙本質內側，排列呈一排。成牙本質細胞突起伸人牙本質小管內，在其整個行程中分出細的小支伸入小管的分支內，并與鄰近的突起分支相聯系。成牙本質細胞突和牙本質小管之間有一小的空隙，稱為成牙本質細胞突周間隙（periodontoblastic space）。間隙內含組織液和少量有機物，為牙本質物質交換的主要通道。

3.細胞間質牙本質的間質為礦化的間質，其中有很細的膠原纖維，主要為Ⅰ型膠原。纖維的排列大部分與牙表面平行而與牙本質小管垂直，彼此交織成網狀。在冠部靠近釉質和根部靠近牙骨質最先形成的牙本質，膠原纖維的排列與小管平行，且與表面垂直，礦化均勻，鏡下呈現不同的外觀，在冠部者稱罩牙本質，厚約10——15μm；在根部者稱透明層。在罩牙本質和透明層以內的牙本質稱髓周牙本質。

間質中羥磷灰石晶體比釉質中的小，這些晶體沉積于基質內，其長軸與膠原纖維平行。

間質中的礦化并不是均勻的，在下列不同區(qū)域其鈣化程度不同：

（1）小管周牙本質：在鏡下觀察牙本質的橫剖磨片時，可清楚見到圍繞成牙本質細胞突起周圍的間質與其余部分不同，呈環(huán)形的透明帶，構成牙本質小管的壁，稱為管周牙本質。管周牙本質鈣化程度高，含膠原纖維少。

（2）小管間牙本質：位于管周牙本質之間。其中膠原纖維較多，礦化較管周牙本質低。

（3）前期牙本質：牙本質的形成是持續(xù)性的，在成牙本質細胞和礦化牙本質之間是一層未鈣化的牙本質，稱為前期牙本質。

（4）小球間牙本質：牙本質的鈣化是由許多鈣質小球融合而成的。在牙本質鈣化不良時，鈣質小球之間遺留一些未鈣化的間質，其中仍有牙本質小管通過，此未鈣化的區(qū)域稱為小球間牙本質。小球間牙本質主要見于牙冠部近釉牙本質界處，沿著牙的生長線分布，大小不規(guī)則，其邊緣多呈凹形，很像許多相接球體之間的空隙。

（5）生長線：生長線又稱馮。埃布納（yon Ebner）線，是一些與牙本質小管垂直的間歇線紋。它表示牙本質的生長發(fā)育是周期性的，活動和靜止相互交替。牙本質的形成是從牙尖開始的，有規(guī)律地成層進行。生長線有節(jié)律的間歇即為每天牙本質沉積的厚度，約4——8μm.如發(fā)育期間受到障礙，則形成加重的生長線，稱為歐文線（Owen line）。乳牙和第一恒磨牙的牙本質在出生前和出生后形成的牙本質之間也有一明顯的生長線，即新生線。

（6）托姆斯顆粒層：在牙齒縱剖磨片中，可見根部牙本質透明層的內側有一層顆粒狀的未礦化區(qū)。磨片下為不透光的黑色區(qū)。其形成的原因有人認為是成牙本質細胞突起的末端膨大，或為末端彎曲所成，也有人認為是礦化不全所致。

（7）繼發(fā)性牙本質：當牙發(fā)育至根尖孔形成時，牙發(fā)育即完成，至此以前形成的牙本質稱原發(fā)性牙本質。但此后牙本質仍在一生中不斷形成，這種牙發(fā)育完成后形成的牙本質即繼發(fā)性牙本質。繼發(fā)性牙本質中牙本質小管的走行方向較原發(fā)性者有較大的變異，小管也更不規(guī)則。繼發(fā)性牙本質小管方向稍呈水平，使其與牙發(fā)育期所形成的原發(fā)性牙本質之間常有一明顯的分界線。在髓腔特別是髓室內側，繼發(fā)性牙本質呈不均勻分布，受刺激大的區(qū)域繼發(fā)性牙本質形成的也多。由于繼發(fā)性牙本質不斷形成，使髓腔變小。

“口腔助理醫(yī)師章節(jié)考點：牙本質的組織結構”的內容，由醫(yī)學教育網編輯整理，更多口腔助理醫(yī)師考試復習資料、考試動態(tài)、學習經驗技巧，敬請關注醫(yī)學教育網口腔助理醫(yī)師欄目。

編輯推薦：

【醫(yī)考故事】2019年口腔醫(yī)師醫(yī)考故事 哭過笑過 值了！

【報考專題】你問我答之2020年口腔助理醫(yī)師考試報考22問！

【備考指導】口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試科目分值占比/復習技巧！

【專業(yè)師資直播】鴻儒：2020口腔醫(yī)師復習整體規(guī)劃免費直播！

【電子化注冊】2019年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師電子化注冊常見問題大全！