為幫助大家更加有效地進行口腔助理醫(yī)師考試復習，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯將由網(wǎng)校專業(yè)老師整理的核心考點分享給大家，“【考點及習題】慢性齦炎的病理變化分型-口腔助理醫(yī)師常見考點”具體資料分享如下：

【核心考點】根據(jù)慢性齦炎的病理變化又可分為以下兩型：

炎癥水腫型：牙齦的纖維結締組織水腫明顯，大量淋巴細胞、中性粒細胞浸潤，毛細血管增生、擴張、充血，類似于炎癥肉芽組織；

纖維增生型：上皮下纖維結締組織增生成束，束間可見淋巴細胞及漿細胞浸潤，毛細血管增生不明顯，其炎癥成分比水腫型為少，類似于瘢痕組織。

齦增生是以纖維結締組織增生為主要病理改變的一組疾病，又稱增生性齦炎。主要病理變化為纖維結締組織增生，膠原纖維束類似瘢痕組織；還可出現(xiàn)膠原纖維水腫、變性及毛細血管增生、擴張、充血等。炎癥不明顯。

剝脫性齦病損臨床特征是牙齦鮮紅、光亮及上皮表層剝脫，形成粗糙的糜爛面；或上皮分離后為脫落，形成灰色徦膜。

鏡下剝脫性齦病損可分為皰型與苔蘚型。皰型是上皮與結締組織間形成基底下皰，結締組織內(nèi)有明顯的炎癥，同良性黏膜類天皰瘡。如果在上皮內(nèi)形成上皮內(nèi)皰，則病變同天皰瘡。苔蘚型者，上皮萎縮，基底細胞水腫，基底層附近常見膠樣小體，病變符合于皰性或萎縮性扁平苔蘚。

【例題】牙齦的纖維結締組織水腫明顯，其間有炎癥細胞，少量漿細胞，毛細血管增生、擴張、充血，屬于以下哪種疾病分型

A.慢性齦炎-炎癥水腫型

B.剝脫性齦病損-皰型

C.慢性齦炎-纖維增生型

D.活動期牙周炎病損

E.剝脫性齦病損-苔蘚型

【答案】A

【解析】慢性齦炎-炎癥水腫型：牙齦的纖維結締組織水腫明顯，其間有大量淋巴細胞、中性粒細胞浸潤，還可見少量漿細胞，毛細血管增生、擴張、充血。

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