口腔助理醫(yī)師《口腔組織病理學(xué)》輔導(dǎo):牙本質(zhì)組織結(jié)構(gòu)
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牙本質(zhì)由牙本質(zhì)小管、成牙本質(zhì)細胞突起及細胞間質(zhì)構(gòu)成。
1.牙本質(zhì)小管(dentinal tubule)貫通整個牙本質(zhì),自牙髓表面向釉牙本質(zhì)界呈放射狀排列,在牙尖部及根尖部小管較直,而在牙頸部則彎曲呈"——"形,近牙髓端的凸彎向著根尖方向。小管近牙髓一端較粗,其直徑約為3——4μm,越向表面越細;近表面處約為lμm,且排列稀疏。因此牙本質(zhì)在近髓端和近表面每單位面積內(nèi)小管數(shù)目之比約為4:1.牙本質(zhì)小管自牙髓端伸向表面,沿途分出許多側(cè)支,并與鄰近小管的側(cè)支互相吻合。牙根部牙本質(zhì)小管的分支數(shù)目比冠部者多。牙本質(zhì)小管的內(nèi)壁襯有一層薄的有機膜,礦化差,稱為限制板(1amina limitans),它含有較高的氨基多糖(glycosaminoglycans),可調(diào)節(jié)和阻止牙本質(zhì)小管礦化。
2.成牙本質(zhì)細胞突起是成牙本質(zhì)細胞的胞質(zhì)突,該細胞體位于髓腔近牙本質(zhì)內(nèi)側(cè),排列呈一排。成牙本質(zhì)細胞突起伸人牙本質(zhì)小管內(nèi),在其整個行程中分出細的小支伸入小管的分支內(nèi),并與鄰近的突起分支相聯(lián)系。成牙本質(zhì)細胞突和牙本質(zhì)小管之間有一小的空隙,稱為成牙本質(zhì)細胞突周間隙(periodontoblastic space)。間隙內(nèi)含組織液和少量有機物,為牙本質(zhì)物質(zhì)交換的主要通道。
3.細胞間質(zhì)牙本質(zhì)的間質(zhì)為礦化的間質(zhì),其中有很細的膠原纖維,主要為Ⅰ型膠原。纖維的排列大部分與牙表面平行而與牙本質(zhì)小管垂直,彼此交織成網(wǎng)狀。在冠部靠近釉質(zhì)和根部靠近牙骨質(zhì)最先形成的牙本質(zhì),膠原纖維的排列與小管平行,且與表面垂直,礦化均勻,鏡下呈現(xiàn)不同的外觀,在冠部者稱罩牙本質(zhì),厚約10——15μm;在根部者稱透明層。在罩牙本質(zhì)和透明層以內(nèi)的牙本質(zhì)稱髓周牙本質(zhì)。
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