口腔助理醫(yī)師考點(diǎn):髓腔引流
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開(kāi)髓引流:
急性牙髓炎:目的是引流炎癥滲出物和緩解因之而形成的髓腔高壓,以減輕劇痛;操作是局麻下直接摘除牙髓,完全去除后放置一無(wú)菌小棉球開(kāi)放髓腔。(單根牙拔髓后甚至可以進(jìn)行根管預(yù)備再封,暫封后應(yīng)該檢查有無(wú)咬合高點(diǎn))
急性根尖周炎:目的是引流炎癥滲出物和緩解根尖部的壓力,解除疼痛。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理操作是局麻下開(kāi)通髓腔引流通道,穿通根尖孔,使根尖滲出物及膿液通過(guò)根管得到引流。急性根尖周炎應(yīng)急處理應(yīng)注意:①局部浸潤(rùn)麻醉要避開(kāi)腫脹部位。(最好行阻滯麻醉)②正確開(kāi)髓并盡量減少鉆磨震動(dòng)③用雙氧水和次氯酸鈉交替沖洗④避免過(guò)多使用器械擴(kuò)大清理根管(開(kāi)髓引流后即做根管預(yù)備常使癥狀加重)⑤可在髓室內(nèi)置一無(wú)菌棉球開(kāi)往髓腔,待炎癥消退后再作常規(guī)治療。一般在開(kāi)放引流后2——3天復(fù)診。
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