關于牙骨質的知識，對于備考的考生朋友們來說是一個十分重要的考點，為此醫(yī)學教育網的小編特為您整理如下：

【考試要求】：掌握

【考點精講】：

一、理化特性 ☆☆☆

牙骨質與骨組織的組成相類似，但其硬度較低，所含無機鹽約為重量的45%～50%，有機物和水約50%～55%.無機鹽也主要以磷灰石的形式存在。此外，還含有多種微量元素，氟的含量較其他礦化組織為多，并以表面為著，且隨著年齡增長而增高。牙骨質中的有機物主要為膠原和非膠原蛋白。最主要的膠原為I型膠原，也有少許Ⅲ型和Ⅻ型膠原，其功能主要為參與牙骨質的礦化；非膠原有機物包括與牙骨質黏附功能相關的蛋白多糖、骨橋蛋白、骨涎蛋白、纖維粘連蛋白、腱蛋白、牙骨質黏附蛋白和上皮根鞘因子，其中蛋白多糖、骨橋蛋白、骨涎蛋白還參與牙骨質的礦化。與牙骨質礦化有關的蛋白還有骨鈣素。除此之外牙骨質中還有一些促生長和分化的因子如轉化生長因子B、牙骨質生長因子（也稱胰島素樣生長因子I）和骨形成蛋白。牙骨質中大多數非膠原有機物也存在于骨組織中，其中牙骨質黏附蛋白和牙骨質生長因子可能是牙骨質中的特異因子醫(yī)學教育網|搜集整理。

二、生物學特性 ☆☆☆☆

牙骨質的鈣化基質呈層板狀排列，在其陷窩內有牙骨質細胞，與骨相似。但牙骨質內沒有血管，牙骨質細胞的分布不像骨細胞那么規(guī)則。在生理情況下，骨組織是不斷地既有吸收又有新生，而牙骨質只有新生。除了褪換的乳牙或根部有了病變，如根尖的炎癥和創(chuàng)傷等，可能導致根尖部牙骨質的吸收，較重的吸收還可以達到牙本質外，正常情況下，牙骨質是不被吸收的。 牙骨質具有不斷新生的特點，牙周韌帶纖維可因牙功能的需要發(fā)生改變和更替，新形成的牙周韌帶纖維由于新的牙骨質增生而得以附麗至牙，代替老的纖維。同時由于牙骨質不斷新生，所以具有修復和補償功能。牙的切緣和“牙合”面因為磨損而缺損時，可以由于根尖部牙骨質的繼續(xù)沉積而得到補償。當牙根表面有小范圍的吸收或牙骨質折裂時，均可由于新的牙骨質的沉積而修復。牙髓和根尖周治療后，牙骨質能新生并覆蓋根尖孔，重建牙體與牙周的連接關系，在吸收前沿和修復性牙骨質之間可見反轉線，吸收過程得到了逆轉。乳牙脫落過程中出現牙根吸收，局部可見牙骨質修復現象。在修復中形成的牙骨質可以是細胞性和無細胞性的，或二者都有。

三、結構及其特點 ☆☆☆

牙骨質的礦化基質呈層板狀排列，在其陷窩內有牙骨質細胞，與骨相似。但牙骨質內沒有血管，牙骨質細胞的分布不如骨細胞規(guī)則。在生理情況下，骨組織是不斷地既有吸收又有新生現象，而牙骨質只有新生。正常情況下，牙骨質是不被吸收的。

因為牙骨質有不斷新生的特點，因此牙周膜纖維可因牙齒功能的需要發(fā)生改變和更替醫(yī)學教|育網搜集整理，新形成的牙周膜纖維由于新的牙骨質增生而得以附著至牙齒，代替老的纖維。同時由于牙骨質不斷新生，所以具有修復和補償功能。如牙齒的切緣和（牙合）面受到磨損時，可以由于根尖部牙骨質的繼續(xù)沉積而得到補償。此外，當牙根表面有小范圍的吸收或牙骨質折裂時，均可由新的牙骨質的沉積而修復；還有在牙髓和根尖病治療后，牙骨質能新生并覆蓋根尖孔，重建牙體與牙周的連接關系，在新形成的牙骨質與原有吸收區(qū)的牙體組織之間有一深染的分界線。在修復中形成的牙骨質可以是細胞性或無細胞性，或兩者均有。

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