若要收獲，必要付出，這世界上沒有什么是不勞而獲的，只有你努力了，你奮斗了，那你將獲得自己的成功。為了幫助各位考生順利復習，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理“口腔主治醫(yī)師考試要點：惡性腫瘤的治療原則”如下：

惡性腫瘤：應根據(jù)腫瘤的組織來源、生長部位、分化程度、發(fā)展速度、臨床分期、病員機體狀況等全面研究后再選擇適當?shù)闹委煼椒ā?/p>

（1）組織來源：腫瘤的組織來源不同，治療方法也不同。淋巴造血組織來源的腫瘤對放射和化學藥物都具有高度敏感性，且常為多發(fā)性并有廣泛性轉移，故宜采用放射、化學藥物和中草藥治療為主的綜合療法。骨肉瘤、纖維肉瘤、肌肉瘤（胚胎性橫紋肌肉瘤除外)、惡性黑色素瘤、神經(jīng)系統(tǒng)的腫瘤等一般對放射不敏感，應以手術治療為主，手術前后可給予化學藥物作為輔助治療。對放射線有中度敏感的鱗狀細胞癌及基底細胞癌，則應結合病員的全身情況、腫瘤生長部位和侵犯范圍，決定采用手術、放射、化學藥物，抑或綜合治療。

（2）細胞分化程度：一般細胞分化程度較好的腫瘤對放射線不敏感，故常采用手術治療；細胞分化程度較差或未分化的腫瘤對放射線較敏感，應采用放射與化學藥物治療；當腫瘤處于迅速發(fā)展階段，腫瘤廣泛浸潤時，手術前應考慮先進行術前放射或化學藥物治療。

（3）生長部位：位于頜面深部或近顱底的腫瘤，手術比較困難，術后往往給患者帶來嚴重功能障礙，故有時不得不首先考慮能否應用放射治療或化學治療，必要時再考慮手術治療；而唇癌或面部皮膚癌則手術切除較容易，整復效果也好，故多采用手術切除；頜骨腫瘤一般則以手術治療為主。

（4）臨床分期：一般早期病員不論應用何種療法均可獲效，而晚期患者則以綜合治療的效果為好。臨床分期也可作為預后估計的參考。

經(jīng)典例題：

腫瘤細胞分化程度與治療有一定關系，細胞分化程度較好的腫瘤，多采用的治療方法是

A.手術治療

B.放射治療

C.化學藥物治療

D.觀察暫不予處理

E.熱療

【正確答案】A

【答案解析】細胞分化程度：腫瘤細胞分化程度與治療有一定關系。細胞分化程度較好的腫瘤：對放射線不敏感，故常采用手術治療；細胞分化程度較差或未分化的腫瘤對放射線較敏感，應采用放射與化學藥物治療。當腫瘤處于迅速發(fā)展階段，腫瘤廣泛浸潤時，手術前應考慮先進行術前放射或化學藥物治療。

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