2020黑河考點口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考生個人健康狀況《承諾書》
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官方原文:
2020年黑河考點醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試考試公告
考生個人健康狀況《承諾書》
姓 名 | 手機號 | 照 片 | ||
單 位 | ||||
身份證號 | ||||
現(xiàn)居住地 | 省 市 縣 鄉(xiāng) 村 | |||
本人承諾事項如下 | ||||
1、本人沒有被診斷為新冠肺炎確診病例、無癥狀感染者或疑似病例; 2、本人沒有與新冠肺炎確診病例、無癥狀感染者或疑似病例密切接觸; 3、本人過去14天沒有與來自疫情中、高風險地區(qū)人員有密切接觸; 4、本人過去14天沒有去過疫情中、高風險地區(qū); 5、本人目前沒有發(fā)熱、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹瀉等癥狀; 6、本人需要說明的情況: 本人對以上提供的健康相關(guān)信息的真實性負責,如因信息不實引起疫情傳播和擴散,愿承擔由此帶來的全部法律責任。 承諾人(本人簽字): 年 月 日 | ||||
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