口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能病例分析考點:淺齲主要癥狀、治療設計
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淺齲(無癥狀,有色改變,有質(zhì)改變)
1.主要癥狀:淺齲位于釉質(zhì)內(nèi),患者一般無主觀癥狀,遭受外界的物理和化學刺激,如冷、熱、酸、甜刺激時亦無明顯反應。
2.檢查:牙冠部的淺齲又可分為窩溝齲和平滑面齲。
窩溝淺齲部位透出墨浸狀,粗糙感或卡住探針。
平滑面淺齲呈白堊色點或斑,或黃褐色斑點。
釉質(zhì)或牙骨質(zhì)表面缺損,探診粗糙質(zhì)軟,患牙無感覺。
鄰面的平滑面齲早期不易察覺,用探針或牙線仔細檢查,配合X線片可能作出早期診斷。
【治療設計】
1.保守療法
(1)藥物療法:適用于早期釉質(zhì)齲,位于牙齒的光滑面,尚未形成齲洞者;釉質(zhì)發(fā)育不良繼發(fā)的廣泛淺齲,制洞困難者。
(2)再礦化療法:對已經(jīng)脫礦而硬度下降的早期釉質(zhì)齲,用特配藥物處理使重新沉積鈣鹽,進行再礦化,恢復硬度,從而消除齲病。
2.充填治療
適用于已形成齲洞者,可采用樹脂、銀汞合金、玻璃離子等材料。
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