感染性心內(nèi)膜炎是指由細(xì)菌、真菌和其他微生物（如病毒、立克次體、衣原體、螺旋體等）直接感染而產(chǎn)生心瓣膜或心室壁內(nèi)膜的炎癥。其臨床表現(xiàn)多樣，主要包括以下幾個(gè)方面。

全身感染癥狀是較為常見的表現(xiàn)。發(fā)熱是最突出的癥狀，熱型多變，可為弛張熱、間歇熱或不規(guī)則熱，體溫多在37.5℃ - 39℃之間，也可高達(dá)40℃以上，同時(shí)伴有乏力、食欲不振、體重減輕等非特異性癥狀?；颊哌€可能出現(xiàn)進(jìn)行性貧血，多為輕、中度貧血，后期可發(fā)展為重度貧血，這與感染抑制骨髓造血功能有關(guān)。此外，部分患者會(huì)有脾腫大，一般為輕至中度腫大，質(zhì)地較軟。

心臟方面的表現(xiàn)也很關(guān)鍵。原有心臟雜音的性質(zhì)和強(qiáng)度可發(fā)生改變，這是由于贅生物的生長(zhǎng)、脫落、瓣膜穿孔、腱索斷裂等原因?qū)е?。還可能出現(xiàn)新的雜音，提示有新的瓣膜損害。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心力衰竭，這是感染性心內(nèi)膜炎最常見的并發(fā)癥和主要死因，主要是因?yàn)榘昴そY(jié)構(gòu)和功能受損，影響心臟的正常泵血功能。

皮膚和黏膜的表現(xiàn)也具有一定特征性?？沙霈F(xiàn)瘀點(diǎn)，多見于鎖骨以上皮膚、口腔黏膜和瞼結(jié)膜，其中心呈白色或黃色，常成群出現(xiàn)，持續(xù)數(shù)天后可消失，但可反復(fù)出現(xiàn)。指甲下可出現(xiàn)線狀出血，壓之疼痛。Osler結(jié)節(jié)是指在指（趾）墊出現(xiàn)的豌豆大的紅或紫色痛性結(jié)節(jié)，較常見于亞急性感染性心內(nèi)膜炎。Janeway損害則表現(xiàn)為手掌和足底處直徑1 - 4mm的無(wú)痛性出血紅斑，主要見于急性感染性心內(nèi)膜炎。

此外，還可能出現(xiàn)一些血管栓塞的表現(xiàn)。贅生物脫落可導(dǎo)致全身各處的栓塞，如腦栓塞可引起偏癱、失語(yǔ)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；肺栓塞可出現(xiàn)胸痛、咯血、呼吸困難等癥狀；腎栓塞可引起腰痛、血尿等；脾栓塞可導(dǎo)致左上腹劇痛等。

感染性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，涉及全身多個(gè)系統(tǒng)，當(dāng)出現(xiàn)上述可疑癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查，以便早期診斷和治療。