種植體周圍炎是種植義齒常見(jiàn)的并發(fā)癥，其病理表現(xiàn)主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

在軟組織方面，炎癥初期，種植體周圍的齦組織會(huì)出現(xiàn)充血。顯微鏡下可見(jiàn)血管擴(kuò)張，炎細(xì)胞浸潤(rùn)，主要以淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞為主，這是機(jī)體對(duì)局部刺激的免疫反應(yīng)。隨著炎癥的發(fā)展，炎細(xì)胞浸潤(rùn)范圍擴(kuò)大，還會(huì)有大量中性粒細(xì)胞滲出，這些中性粒細(xì)胞可以吞噬細(xì)菌等病原體，但也會(huì)釋放一些酶類物質(zhì)，對(duì)周圍組織造成損傷。上皮附著會(huì)向根方增殖、遷移，形成深的牙周袋，這破壞了種植體與周圍軟組織的封閉狀態(tài)，使得更多的細(xì)菌和炎性介質(zhì)能夠進(jìn)入深部組織。

在硬組織方面，種植體周圍炎會(huì)導(dǎo)致骨組織的吸收。早期表現(xiàn)為骨小梁的稀疏，骨密度降低。這是因?yàn)檠装Y產(chǎn)生的細(xì)胞因子如白細(xì)胞介素 - 1、腫瘤壞死因子 - α等，會(huì)激活破骨細(xì)胞，使其活性增強(qiáng)，導(dǎo)致骨吸收增加。隨著病情進(jìn)展，骨組織會(huì)出現(xiàn)明顯的破壞和吸收，種植體與骨組織之間的結(jié)合被破壞，出現(xiàn)種植體周圍的骨缺損。骨缺損可呈水平型或垂直型，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致種植體松動(dòng)甚至脫落。此外，在骨吸收的同時(shí)，也可能會(huì)有一定程度的新骨形成，但由于炎癥持續(xù)存在，新骨形成往往不足以彌補(bǔ)骨吸收的量。總之，種植體周圍炎的病理表現(xiàn)是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，涉及到軟組織和硬組織的一系列改變，這些改變相互影響，共同導(dǎo)致了種植體周圍組織的破壞。