開口受限是口腔臨床常見的癥狀之一，其常見原因有很多，主要可分為以下幾類。

一是感染因素。牙源性感染是常見原因，如智齒冠周炎、頜骨骨髓炎等。智齒冠周炎時，炎癥可波及咬肌等咀嚼肌，導(dǎo)致肌肉痙攣，從而出現(xiàn)開口受限。頜骨骨髓炎若炎癥擴(kuò)散，影響到咀嚼肌附著部位，也會造成開口困難。此外，顳下頜關(guān)節(jié)的感染，如化膿性關(guān)節(jié)炎等，會引起關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙，限制開口運動。

二是外傷因素。頜面部受到外力撞擊，可能導(dǎo)致髁突骨折、下頜骨骨折等。骨折斷端移位、疼痛以及周圍組織的腫脹，會使患者不敢張口或無法正常張口。關(guān)節(jié)區(qū)的損傷，如關(guān)節(jié)盤損傷、關(guān)節(jié)囊撕裂等，也會破壞關(guān)節(jié)的正常結(jié)構(gòu)和功能，引起開口受限。

三是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病。這是引起開口受限的常見疾病，包括咀嚼肌紊亂疾病、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂疾病、炎性疾病和骨關(guān)節(jié)病等。咀嚼肌紊亂疾病可因咀嚼肌的痙攣、勞損等導(dǎo)致開口度異常；關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂疾病如關(guān)節(jié)盤移位等，會影響關(guān)節(jié)的正常運動軌跡，造成開口受限。

四是腫瘤因素。發(fā)生于顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)、腮腺、翼腭窩等部位的腫瘤，隨著腫瘤的生長，會侵犯周圍組織、壓迫神經(jīng)和肌肉，導(dǎo)致開口困難。例如，腮腺惡性腫瘤侵犯咬肌、翼內(nèi)肌等，就會限制開口運動。

五是全身性疾病。破傷風(fēng)患者由于咀嚼肌痙攣，會出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、開口受限的癥狀。癔病患者也可能在精神因素的影響下出現(xiàn)開口困難，但一般無器質(zhì)性病變。此外，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎累及顳下頜關(guān)節(jié)時，也會導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和開口受限。