拔牙后愈合過程是一個復(fù)雜且有序的生理過程，主要包括以下幾個階段：

首先是拔牙創(chuàng)出血及血凝塊形成階段。拔牙后，拔牙創(chuàng)內(nèi)的血液會在15 - 30分鐘左右形成血凝塊，封閉創(chuàng)口。這一過程至關(guān)重要，血凝塊不僅可以保護創(chuàng)口，防止感染，還能為后續(xù)組織修復(fù)提供基礎(chǔ)。如果血凝塊形成不良，可能會導致拔牙后出血、感染等并發(fā)癥。

接著是血塊機化、肉芽組織形成階段。拔牙后數(shù)小時，牙齦組織開始收縮，使創(chuàng)口變小。24小時左右，成纖維細胞從牙槽骨壁向血凝塊內(nèi)生長，同時來自鄰近血管的內(nèi)皮細胞增殖形成新生毛細血管，大約在拔牙后20天左右，血凝塊會被肉芽組織所替代。

然后是結(jié)締組織和上皮組織替代肉芽組織階段。拔牙后3 - 4天，更成熟的結(jié)締組織開始替代肉芽組織，至20天左右基本完成。而拔牙創(chuàng)表面的牙齦上皮在術(shù)后24小時左右開始從周圍向血凝塊表面生長，大約在術(shù)后1周左右，牙齦上皮即可完全覆蓋拔牙創(chuàng)。

之后是原始的纖維樣骨替代結(jié)締組織階段。大約在拔牙后38天左右，拔牙窩的2/3被纖維樣骨質(zhì)充填，3個月后才能完全形成骨組織。這種骨組織的密度較低，需要較長時間才能逐漸改建為正常的骨組織。

最后是成熟的骨組織替代不成熟骨質(zhì)，牙槽突功能性改建階段。拔牙后3 - 6個月，重建過程基本完成，出現(xiàn)正常骨結(jié)構(gòu)。牙槽骨的改建會持續(xù)較長時間，在拔牙后1年，牙槽嵴的吸收速度才會減緩。