心力衰竭的分級評估主要有兩種常用方法，分別是紐約心臟病協(xié)會（NYHA）的心功能分級和美國心臟病學會/美國心臟協(xié)會（ACC/AHA）的心力衰竭分期。

紐約心臟病協(xié)會（NYHA）的心功能分級主要根據(jù)患者的活動能力和癥狀來進行分級，它適用于單純左心衰竭、收縮性心力衰竭患者的心功能分級。具體如下：Ⅰ級，患者患有心臟病，但日?；顒恿坎皇芟拗疲话慊顒硬灰鸱α?、呼吸困難等心衰癥狀；Ⅱ級，心臟病患者的體力活動受到輕度的限制，休息時無自覺癥狀，但平時一般活動下可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛；Ⅲ級，心臟病患者體力活動明顯受限，小于平時一般活動即引起上述的癥狀；Ⅳ級，心臟病患者不能從事任何體力活動，休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰的癥狀，體力活動后加重。

美國心臟病學會/美國心臟協(xié)會（ACC/AHA）的心力衰竭分期則更注重疾病的發(fā)生發(fā)展過程，強調早期干預和預防。A期為心力衰竭高危期，患者有發(fā)生心力衰竭的高危因素，但目前尚無心臟結構或功能異常，也無心衰的癥狀和體征，如患有高血壓、冠心病、糖尿病等疾病，且伴有心血管危險因素；B期為已有心臟結構異常，但從未出現(xiàn)心力衰竭的癥狀和體征，比如患者有左室肥厚或纖維化、左室擴大或收縮功能降低、無癥狀的瓣膜性心臟病等；C期為過去或目前有心力衰竭癥狀并有心臟結構損害，這是臨床心力衰竭階段；D期為難治性終末期心力衰竭，患者雖經嚴格優(yōu)化內科治療，但休息時仍有明顯的心力衰竭癥狀，需要特殊干預，如經常因心衰住院且不能安全出院、需長期在家靜脈用藥、等待心臟移植等。

這兩種分級評估方法各有側重，在臨床實踐中常常結合使用，以便更全面、準確地評估心力衰竭患者的病情嚴重程度，為制定合理的治療方案和判斷預后提供重要依據(jù)。