無菌術(shù)操作的基本原則主要包括以下幾個方面。

首先是手術(shù)人員的無菌準備。手術(shù)人員在進入手術(shù)室前應(yīng)更換清潔的手術(shù)衣、鞋和口罩、帽子，帽子要遮住全部頭發(fā)，口罩要蓋住口鼻。手臂消毒是關(guān)鍵步驟，需按規(guī)定的方法進行，如用肥皂水刷手、消毒劑浸泡等，以減少皮膚表面的細菌數(shù)量。刷手后保持拱手姿勢，手臂不應(yīng)下垂或接觸未經(jīng)消毒的物品。穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套時要嚴格遵循無菌操作規(guī)范，避免污染。

其次是手術(shù)區(qū)域的準備。手術(shù)前要對手術(shù)部位進行嚴格的皮膚消毒，消毒范圍應(yīng)足夠大，一般以切口為中心向四周擴展一定距離。消毒時要注意順序，通常是由清潔區(qū)向污染區(qū)進行。鋪無菌巾也至關(guān)重要，要保證手術(shù)野周圍有足夠的無菌巾覆蓋，且無菌巾一旦鋪好，不可隨意移動，若需移動應(yīng)向切口方向移動。

再者是手術(shù)進行中的無菌原則。手術(shù)人員的無菌區(qū)域僅限于肩以下、腰以上的胸前區(qū)、雙手及前臂。不可在手術(shù)人員的背后傳遞器械及手術(shù)用品，墜落到無菌巾或手術(shù)臺邊以外的器械物品不可再拾回使用。手術(shù)中如手套破損或接觸到有菌物品，應(yīng)立即更換手套；如無菌巾、布單等濕透，其無菌隔離作用不再可靠，應(yīng)加蓋干的無菌巾。手術(shù)過程中盡量減少人員走動，參觀人員不可太靠近手術(shù)人員或站得太高，也不可在室內(nèi)頻繁走動。

另外，手術(shù)室的管理也很重要。手術(shù)室應(yīng)定期進行清潔和消毒，限制人員出入，減少空氣中的細菌含量。不同種類的手術(shù)應(yīng)分室進行，如可能污染的手術(shù)與清潔手術(shù)應(yīng)分開，以防止交叉感染。

最后，對于已感染的創(chuàng)口或胃腸道等有菌部位的手術(shù)，在操作時要采取特殊的隔離措施，如先進行感染創(chuàng)口或有菌部位的手術(shù)操作，然后再進行其他清潔手術(shù)，避免將細菌帶到其他手術(shù)部位。手術(shù)結(jié)束后，手術(shù)器械、物品等要進行正確的處理，能高壓滅菌的應(yīng)盡快進行高壓滅菌，以保證下次使用時的無菌狀態(tài)。總之，嚴格遵守無菌術(shù)操作的基本原則是預(yù)防手術(shù)感染、確保手術(shù)成功的關(guān)鍵。