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牙槽外科常見并發(fā)癥有啥?

2026-01-13 09:07 來源:正保醫(yī)學教育網(wǎng)
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牙槽外科常見并發(fā)癥主要包括以下幾類。

術(shù)中并發(fā)癥方面,首先是出血,拔牙過程中損傷周圍血管可導致不同程度的出血,如損傷較大的動脈可能出現(xiàn)大量出血,影響手術(shù)視野,增加操作難度。其次是牙齒折斷,這可能由于牙齒本身的解剖結(jié)構(gòu)異常,如牙根彎曲、融合根等,或者拔牙時用力不當、使用器械不合適等原因造成。再者是鄰牙或?qū)︻M牙損傷,在挺牙或拔牙過程中,如果操作不慎,可能會損傷到相鄰的牙齒,導致鄰牙松動、牙體組織缺損等;使用牙鉗時如果方向不對,也可能撞擊對頜牙,造成對頜牙的損傷。另外,還有可能出現(xiàn)下頜骨骨折,多發(fā)生于復雜牙拔除,尤其是下頜阻生智齒拔除時,當骨鑿使用不當或用力過猛,或者患者本身下頜骨存在骨質(zhì)疏松等情況時容易發(fā)生。

術(shù)后并發(fā)癥中,出血是較為常見的一種,可分為原發(fā)性出血和繼發(fā)性出血。原發(fā)性出血多因拔牙創(chuàng)內(nèi)血凝塊形成不良或脫落引起;繼發(fā)性出血常由于創(chuàng)口感染、患者過早漱口、吸吮創(chuàng)口、進食過硬食物等原因?qū)е?。疼痛也是常見癥狀,一般拔牙后會有一定程度的疼痛,但如果疼痛劇烈且持續(xù)時間長,可能是干槽癥等并發(fā)癥的表現(xiàn)。干槽癥通常在拔牙后2 - 3天出現(xiàn),主要癥狀為拔牙創(chuàng)內(nèi)血凝塊分解、脫落,牙槽骨暴露,伴有劇烈疼痛,并向耳顳部放射。感染可表現(xiàn)為局部的紅腫熱痛,嚴重時可伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀,多因拔牙時消毒不嚴格、術(shù)后口腔衛(wèi)生不良等因素引起。此外,還有可能出現(xiàn)皮下氣腫,多因拔牙時使用渦輪機等設備,空氣進入組織間隙所致,表現(xiàn)為局部腫脹、有捻發(fā)音。

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