子癇前期的基本病理是啥?
子癇前期是妊娠期特有的疾病,其基本病理生理變化是全身小動脈痙攣。
全身小動脈痙攣會導(dǎo)致一系列病理生理改變。首先,由于小動脈痙攣,血管壁緊張度增加,外周阻力增大,進而引起血壓升高。這是子癇前期的一個重要臨床表現(xiàn),血壓的升高可對孕婦的心、腦、腎等重要臟器造成損害。
對于心臟,小動脈痙攣使心臟后負荷增加,心臟需要更大的力量來泵血,長期可導(dǎo)致心肌肥厚、心臟擴大,甚至發(fā)生心力衰竭。腦血管痙攣時,會引起腦組織缺血、缺氧、水腫,嚴重時可導(dǎo)致腦出血,出現(xiàn)頭痛、頭暈、視物模糊等癥狀,甚至昏迷。
腎臟的小動脈痙攣,使腎血流量減少,腎小球濾過率降低,導(dǎo)致水鈉潴留和蛋白尿。蛋白尿的出現(xiàn)反映了腎小球濾過膜的損傷,大量蛋白質(zhì)丟失可引起孕婦低蛋白血癥,進一步加重水腫。
肝臟小動脈痙攣可引起肝內(nèi)缺血、缺氧,肝細胞不同程度的壞死,嚴重時可出現(xiàn)肝包膜下血腫,甚至肝破裂。胎盤小動脈痙攣會使胎盤血流灌注減少,影響胎兒的血液供應(yīng)和營養(yǎng)物質(zhì)的交換,導(dǎo)致胎兒生長受限、胎兒窘迫,嚴重時可引起胎盤早剝,危及母兒生命。
此外,全身小動脈痙攣還會導(dǎo)致內(nèi)皮細胞損傷,使血管通透性增加,體液和蛋白質(zhì)滲出到組織間隙,引起水腫。這種水腫可從下肢逐漸向上蔓延,嚴重時可出現(xiàn)全身性水腫。總之,全身小動脈痙攣是子癇前期一系列病理生理變化和臨床表現(xiàn)的基礎(chǔ)。
全身小動脈痙攣會導(dǎo)致一系列病理生理改變。首先,由于小動脈痙攣,血管壁緊張度增加,外周阻力增大,進而引起血壓升高。這是子癇前期的一個重要臨床表現(xiàn),血壓的升高可對孕婦的心、腦、腎等重要臟器造成損害。
對于心臟,小動脈痙攣使心臟后負荷增加,心臟需要更大的力量來泵血,長期可導(dǎo)致心肌肥厚、心臟擴大,甚至發(fā)生心力衰竭。腦血管痙攣時,會引起腦組織缺血、缺氧、水腫,嚴重時可導(dǎo)致腦出血,出現(xiàn)頭痛、頭暈、視物模糊等癥狀,甚至昏迷。
腎臟的小動脈痙攣,使腎血流量減少,腎小球濾過率降低,導(dǎo)致水鈉潴留和蛋白尿。蛋白尿的出現(xiàn)反映了腎小球濾過膜的損傷,大量蛋白質(zhì)丟失可引起孕婦低蛋白血癥,進一步加重水腫。
肝臟小動脈痙攣可引起肝內(nèi)缺血、缺氧,肝細胞不同程度的壞死,嚴重時可出現(xiàn)肝包膜下血腫,甚至肝破裂。胎盤小動脈痙攣會使胎盤血流灌注減少,影響胎兒的血液供應(yīng)和營養(yǎng)物質(zhì)的交換,導(dǎo)致胎兒生長受限、胎兒窘迫,嚴重時可引起胎盤早剝,危及母兒生命。
此外,全身小動脈痙攣還會導(dǎo)致內(nèi)皮細胞損傷,使血管通透性增加,體液和蛋白質(zhì)滲出到組織間隙,引起水腫。這種水腫可從下肢逐漸向上蔓延,嚴重時可出現(xiàn)全身性水腫。總之,全身小動脈痙攣是子癇前期一系列病理生理變化和臨床表現(xiàn)的基礎(chǔ)。

學(xué)員討論(0)
相關(guān)資訊












掃一掃立即下載


