分泌性癌是一種相對(duì)少見的惡性腫瘤，在口腔領(lǐng)域主要指乳腺外的分泌性癌，其具有以下多方面的病理特征。

在組織學(xué)形態(tài)上，分泌性癌具有獨(dú)特的表現(xiàn)。腫瘤細(xì)胞通常呈立方形或柱狀，大小較為一致，細(xì)胞核呈圓形，位于細(xì)胞基底部，染色質(zhì)均勻，核仁不明顯。細(xì)胞內(nèi)可見大小不等的空泡，這些空泡內(nèi)含有嗜酸性物質(zhì)，這是其重要的特征之一。腫瘤細(xì)胞可排列成多種結(jié)構(gòu)，常見的有腺管狀、囊狀和實(shí)性巢狀。腺管結(jié)構(gòu)大小不一，形態(tài)較為規(guī)則，內(nèi)襯單層腫瘤細(xì)胞；囊狀結(jié)構(gòu)可由腺管擴(kuò)張形成，囊壁也由腫瘤細(xì)胞構(gòu)成；實(shí)性巢狀結(jié)構(gòu)中細(xì)胞排列緊密。

在間質(zhì)方面，腫瘤間質(zhì)通常為纖維結(jié)締組織，可伴有不同程度的玻璃樣變。有時(shí)間質(zhì)內(nèi)可見少量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，但一般炎癥反應(yīng)不明顯。

免疫組化特征也是診斷分泌性癌的重要依據(jù)。腫瘤細(xì)胞通常表達(dá)S-100蛋白、GCDFP - 15、 mammaglobin等標(biāo)志物。其中S - 100蛋白呈強(qiáng)陽性表達(dá)，對(duì)診斷具有重要提示意義。此外，腫瘤細(xì)胞還可表達(dá)細(xì)胞角蛋白，如CK7等，但CK20通常為陰性。

從超微結(jié)構(gòu)來看，腫瘤細(xì)胞內(nèi)可見豐富的線粒體、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基復(fù)合體，提示細(xì)胞具有活躍的分泌功能。細(xì)胞內(nèi)還可見大小不等的分泌顆粒，這些顆粒的內(nèi)容物在電鏡下呈現(xiàn)出不同的電子密度。

分泌性癌的病理特征在組織學(xué)形態(tài)、間質(zhì)表現(xiàn)、免疫組化及超微結(jié)構(gòu)等方面都有其獨(dú)特之處，這些特征對(duì)于準(zhǔn)確診斷和鑒別診斷該腫瘤具有重要意義。