外科感染如何進(jìn)行分類(lèi)?
外科感染可以從不同角度進(jìn)行分類(lèi),以下是常見(jiàn)的分類(lèi)方式:
按病菌種類(lèi)和病變性質(zhì)分類(lèi),可分為非特異性感染和特異性感染。非特異性感染又稱(chēng)化膿性感染或一般性感染,常見(jiàn)的如癤、癰、丹毒、急性乳腺炎、急性闌尾炎等。這類(lèi)感染可由多種病菌引起,如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、乙型溶血性鏈球菌等,其病理變化通常表現(xiàn)為局部的紅、腫、熱、痛和功能障礙,在炎癥過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)滲出、壞死等基本病理改變,治療方法也有一定的共性,多采用抗菌藥物治療、局部處理等。特異性感染則是由特定的病菌引起,如結(jié)核桿菌、破傷風(fēng)梭菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌等。每種病菌都有其獨(dú)特的致病作用,所引起的感染有比較獨(dú)特的臨床表現(xiàn)和病理過(guò)程。例如,結(jié)核病會(huì)形成結(jié)核結(jié)節(jié)、干酪樣壞死;破傷風(fēng)會(huì)導(dǎo)致肌肉強(qiáng)直性痙攣;氣性壞疽會(huì)使組織產(chǎn)氣、壞死等,治療也需要針對(duì)特定病菌采取特殊的措施。
按病程分類(lèi),可分為急性、亞急性和慢性感染。急性感染病程一般在3周以內(nèi),起病急,癥狀明顯,如急性蜂窩織炎等。亞急性感染病程為3周 - 2個(gè)月,可能是由于病菌毒力較弱或人體抵抗力較強(qiáng),使感染的發(fā)展較為緩慢,例如亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。慢性感染病程超過(guò)2個(gè)月,多由于急性感染治療不徹底、病菌持續(xù)存在或人體抵抗力低下等原因?qū)е?,如慢性骨髓炎等?br/>
按感染發(fā)生情況分類(lèi),可分為原發(fā)性感染、繼發(fā)性感染、混合性感染、二重感染、條件性感染和醫(yī)院內(nèi)感染等。原發(fā)性感染是指在原來(lái)沒(méi)有感染的部位發(fā)生的感染;繼發(fā)性感染是在原發(fā)感染的基礎(chǔ)上,由于病情發(fā)展或治療不當(dāng)?shù)仍蛞鸬男碌母腥荆换旌闲愿腥臼怯啥喾N病菌同時(shí)引起的感染;二重感染是在使用廣譜抗菌藥物或聯(lián)合使用抗菌藥物治療感染過(guò)程中,原來(lái)的致病菌被抑制,但耐藥的新病菌大量繁殖而引起的新感染;條件性感染又稱(chēng)機(jī)會(huì)性感染,是指平常為非致病或致病力低的病原菌,在機(jī)體抵抗力下降等特定條件下引起的感染;醫(yī)院內(nèi)感染是指患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生
按病菌種類(lèi)和病變性質(zhì)分類(lèi),可分為非特異性感染和特異性感染。非特異性感染又稱(chēng)化膿性感染或一般性感染,常見(jiàn)的如癤、癰、丹毒、急性乳腺炎、急性闌尾炎等。這類(lèi)感染可由多種病菌引起,如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、乙型溶血性鏈球菌等,其病理變化通常表現(xiàn)為局部的紅、腫、熱、痛和功能障礙,在炎癥過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)滲出、壞死等基本病理改變,治療方法也有一定的共性,多采用抗菌藥物治療、局部處理等。特異性感染則是由特定的病菌引起,如結(jié)核桿菌、破傷風(fēng)梭菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌等。每種病菌都有其獨(dú)特的致病作用,所引起的感染有比較獨(dú)特的臨床表現(xiàn)和病理過(guò)程。例如,結(jié)核病會(huì)形成結(jié)核結(jié)節(jié)、干酪樣壞死;破傷風(fēng)會(huì)導(dǎo)致肌肉強(qiáng)直性痙攣;氣性壞疽會(huì)使組織產(chǎn)氣、壞死等,治療也需要針對(duì)特定病菌采取特殊的措施。
按病程分類(lèi),可分為急性、亞急性和慢性感染。急性感染病程一般在3周以內(nèi),起病急,癥狀明顯,如急性蜂窩織炎等。亞急性感染病程為3周 - 2個(gè)月,可能是由于病菌毒力較弱或人體抵抗力較強(qiáng),使感染的發(fā)展較為緩慢,例如亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。慢性感染病程超過(guò)2個(gè)月,多由于急性感染治療不徹底、病菌持續(xù)存在或人體抵抗力低下等原因?qū)е?,如慢性骨髓炎等?br/>
按感染發(fā)生情況分類(lèi),可分為原發(fā)性感染、繼發(fā)性感染、混合性感染、二重感染、條件性感染和醫(yī)院內(nèi)感染等。原發(fā)性感染是指在原來(lái)沒(méi)有感染的部位發(fā)生的感染;繼發(fā)性感染是在原發(fā)感染的基礎(chǔ)上,由于病情發(fā)展或治療不當(dāng)?shù)仍蛞鸬男碌母腥荆换旌闲愿腥臼怯啥喾N病菌同時(shí)引起的感染;二重感染是在使用廣譜抗菌藥物或聯(lián)合使用抗菌藥物治療感染過(guò)程中,原來(lái)的致病菌被抑制,但耐藥的新病菌大量繁殖而引起的新感染;條件性感染又稱(chēng)機(jī)會(huì)性感染,是指平常為非致病或致病力低的病原菌,在機(jī)體抵抗力下降等特定條件下引起的感染;醫(yī)院內(nèi)感染是指患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生

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